腹脹在醫學(xué)上是指腹部脹滿(mǎn)不適感,一般產(chǎn)生的部位在胃和大腸。中醫認為本病多因脾、胃、腸、肝、腎等臟腑的病變,引起氣機不暢所致,有虛證與實(shí)證之分。
虛證腹脹:若腹脹呈間歇性發(fā)作且按壓腹部時(shí)脹滿(mǎn)有所緩解,則一般屬于虛證,多是由于脾胃虛弱、失于健運所致。
實(shí)證腹脹:若腹部脹滿(mǎn)呈持續性而按壓腹部時(shí)腹脹加重,則一般屬于實(shí)證,多是食積胃腸,或實(shí)熱內結,阻塞氣機所致。
腹脹的原因
按照現代醫學(xué)的說(shuō)法,引起腹脹的原因有:
吞氣過(guò)多:如大量進(jìn)食汽水、啤酒等產(chǎn)氣飲料、狼吞虎咽飲食過(guò)快等;
產(chǎn)氣過(guò)多:如食用豆類(lèi)以及不易被消化的碳水化合物和纖維素,產(chǎn)生多量的二氧化碳和氫,從而腹脹、多屁;
腸道運動(dòng)麻痹:各種腹膜炎、潰瘍型結腸炎所致;
腸道氣體排出障礙和吸收障礙:如腫瘤、手術(shù)后腸粘連、糞便貯留導致腸腔狹窄、閉塞等。
術(shù)后患者的腹脹:手術(shù)后病人也常出現腹脹的情況,這是由于胃腸蠕動(dòng)功能未恢復的原因,這種情況下需要注意兩點(diǎn):一是在肛門(mén)排氣前不能進(jìn)食以免加重胃腸負擔;二是要避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣的食物,比如豆類(lèi)。
中醫治療腹脹
中醫治療腹脹的方式較多,包括中藥湯劑、食療、針灸以及按摩等。
中藥湯劑
若腹部脹滿(mǎn),時(shí)緩時(shí)急,喜溫喜按,飲食欠佳,體倦乏力,一般屬于脾胃虛弱的范疇,可用補中益氣湯以補氣健脾;
若腹部脹滿(mǎn)而按腹不舒,伴惡心嘔吐,不思飲食,胃部反酸,則屬于飲食積滯的范疇,可用保和丸消食導滯;
若腹脹伴大便干結、口干口臭,則屬于胃腸積熱范疇,當用麻子仁丸以瀉熱導滯、潤腸通便;
若腹部脹滿(mǎn),嘆氣則舒,心煩易怒,常因情志因素而加重則屬于肝郁氣滯的范疇,可用四逆散和越鞠丸以疏肝解郁、理氣消痞。
對于術(shù)后腹脹病人可以口服中藥制劑四磨湯口服液以順腸理氣。
食療
食療一般是針對脾胃虛弱患者,首先要避免進(jìn)食豆類(lèi)和容易產(chǎn)生氣體的某些蔬菜,如卷心菜、大白菜、韭菜、芹菜等。其次可以多吃具有健脾作用的山藥、黨參、黃芪、薏米等,平日在家中可用黨參燉雞、黃芪燉鴿子、薏米煮粥等。
針灸按摩
針灸治療腹脹可選取天樞、中脘、大腸俞、足三里等穴位,采取針刺的方法,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),使腹脹緩解。
按摩主要是通過(guò)順時(shí)針?lè )较虬茨Ω共?,從而促進(jìn)腸道蠕動(dòng),使氣體排出,腹脹得以緩解,腹部按摩方便簡(jiǎn)單,可隨時(shí)進(jìn)行,但需要注意按摩的方向。