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有一種胃疼很可怕

2018-04-08 來(lái)源:中醫技術(shù)殿堂  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:首先,他沒(méi)有重視早期癥狀,長(cháng)期胃疼卻不就醫,錯失了早期發(fā)現和治療的機會(huì )。如果及時(shí)就診并采取措施,或許就不會(huì )毫無(wú)準備地演變?yōu)樾墓!?/div>

劉先生剛40歲出頭,平常煙不離手,這兩年經(jīng)常胃疼,有時(shí)還感覺(jué)胸悶、沒(méi)勁,上樓后氣喘。但他從不去正規醫院,而是和妻子打聽(tīng)各種偏方吃。后來(lái)胃疼越來(lái)越嚴重,他終于托關(guān)系找熟人住進(jìn)了醫院,查血后準備第二天進(jìn)一步檢查。當天夜里,他感覺(jué)到長(cháng)時(shí)間的劇烈胃疼,以為是慢性胃炎引起的消化不良,想上廁所,也沒(méi)有叫護士,結果猝死在廁所里。

由于他妻子和婆家關(guān)系一直不好,婆家甚至懷疑是她做了手腳,給劉先生用了什么毒藥,雙方爭執不下,決定對劉先生進(jìn)行尸檢。最終檢查結果讓人意外,劉先生的胃沒(méi)什么毛病,心肌上卻有大面積壞死,這與冠狀動(dòng)脈堵塞有關(guān)。也就是說(shuō),劉先生的死因是非典型急性心梗。

劉先生最終沒(méi)能獲救,與四個(gè)因素有關(guān)。

首先,他沒(méi)有重視早期癥狀,長(cháng)期胃疼卻不就醫,錯失了早期發(fā)現和治療的機會(huì )。如果及時(shí)就診并采取措施,或許就不會(huì )毫無(wú)準備地演變?yōu)樾墓!?/p>

其次,他因胃疼住院后,醫生沒(méi)有及時(shí)讓他查心電圖。門(mén)診醫生多會(huì )根據病人情況安排檢查,如果有典型的胃炎癥狀,可能確實(shí)不用做心電圖。但有經(jīng)驗的醫生對中老年人胃疼一般格外小心,會(huì )囑咐病人查心電圖,很多冠心病、心梗病人就是因此被發(fā)現的。住院時(shí),心電圖更是常規檢查項目。劉先生當時(shí)已經(jīng)住院,如果按住院的常規程序檢查,發(fā)現心臟病征兆,和在院外的人相比,更有可能躲過(guò)劫難。

再次,他的癥狀不典型,易被誤診和忽視。其實(shí),劉先生早期的胃疼就是不典型的心絞痛表現。有報道顯示,我國的心肌梗死患者中,有1/3以上的臨床癥狀不典型,多稱(chēng)為“不典型心肌梗死”或“非典型心肌梗死”。這些患者在心梗發(fā)作前的胸痛也是不典型的,最多見(jiàn)的是胃疼(腹痛),也可表現為肩臂痛、下頦痛、牙痛等,千奇百怪。劉先生住院后抽血進(jìn)行生化檢查,其中包括心肌酶,醫生沒(méi)有懷疑心梗,說(shuō)明當時(shí)指標并不高,也就是住院當時(shí)還沒(méi)發(fā)生心梗,只是頻繁心絞痛,表現為胃疼。心絞痛是一過(guò)性的,持續時(shí)間一般不會(huì )超過(guò)15分鐘,如果不在“胃疼”當時(shí)做心電圖,平時(shí)心電圖也很難顯露端倪。有時(shí)候找熟人看病,很多必要的檢查程序被忽略了,過(guò)分相信主觀(guān)感覺(jué),就可能發(fā)生問(wèn)題。

最后,他在夜里感到不適想上廁所,沒(méi)和護士溝通,結果發(fā)生猝死。

夜晚是猝死高發(fā)時(shí)段,大便時(shí)用力會(huì )加重心肌缺血,引發(fā)惡性心律失?;蛐呐K破裂,導致猝死。

為了避免類(lèi)似的悲劇再次發(fā)生,我們建議中老年人發(fā)生不明原因的長(cháng)期腹痛、肩臂疼痛時(shí),應當及時(shí)就診,除了懷疑相關(guān)部位的常見(jiàn)疾病,也要遵醫囑進(jìn)行相關(guān)檢查,排除心臟方面的問(wèn)題。一旦發(fā)現是冠心病等心血管疾病,應及時(shí)開(kāi)展治療。

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