中醫將斑點(diǎn)分為肝郁氣滯、肝腎不足2種類(lèi)型。臨床表現為對稱(chēng)發(fā)生于顏面,損害為黃褐色或深褐色片狀色素沉著(zhù),邊緣一般明顯,形狀不規則,尤以?xún)深a、額部、鼻、唇等處多見(jiàn)。多見(jiàn)于女性。日光照射可促發(fā)本病或使其加重。呈慢性過(guò)程,患者常無(wú)自覺(jué)癥狀。一、肝郁氣滯
?。ㄒ唬┌Y狀
面部色斑伴有情志抑郁或易怒、口苦、口干便秘。
?。ǘ┲畏?/strong>
?。?)選穴局部病變部位、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、陽(yáng)陵泉、太沖。(見(jiàn)圖9-1-1、圖9-1-2、圖9-1-3)
?。?)定位大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。
肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
心俞:在背部,當第五胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
膈俞:在背部,當第七胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
肝俞:在背部,當第九胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
膽俞:在背部,當第十胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
脾俞:在背部,當第十一胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
腎俞:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
陽(yáng)陵泉:腓骨小頭前下方凹陷處。
太沖:第一、第二跖骨結合部之前凹陷處。
?。?)刮拭順序先刮局部病變部位,再刮頸部大椎,然后刮背部肺俞至腎俞,刮下肢外側陽(yáng)陵泉,最后刮太沖。
?。?)刮拭方法瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮面部局部病變部位,因為面部出痧影響美觀(guān),因此手法要輕柔,以不出痧為度,且面部不需涂抹活血劑,通常用補法,忌用重力大面積刮拭,方向由內向外按肌肉走向刮拭,可每天1次。再刮頸后高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過(guò)重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。然后刮背部肺俞至腎俞穴,由上至下,一次到位,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后重刮下肢外側陽(yáng)陵泉穴和足部太沖穴,用刮板角部,重刮,各30次,出痧。
二、肝腎不足
?。ㄒ唬┌Y狀
面部色斑伴腰膝酸軟,倦怠乏力,手足心熱,夜間加重。
?。ǘ┲畏?/strong>
?。?)選穴局部病變部位、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪。(圖9-1-1、圖9-1-4)
?。?)定位大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。
肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
心俞:在背部,當第五胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
膈俞:在背部,當第七胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
肝俞:在背部,當第九胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
膽俞:在背部,當第十胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
脾俞:在背部,當第十一胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
腎俞:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
三陰交:在內踝尖直上3寸,脛骨后緣。
太溪:內踝后方,當內踝尖與跟腱之間的中點(diǎn)凹陷處。
?。?)刮拭順序先點(diǎn)揉頭面部下關(guān)、頰車(chē),再刮大椎,然后刮背部肺俞至腎俞穴,最后刮下肢三陰交及太溪穴。
?。?)刮拭方法補法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮面部局部病變部位,因為面部出痧影響美觀(guān),因此手法要輕柔,以不出痧為度,且面部不需涂抹活血劑,通常用補法,忌用重力大面積刮拭,方向由內向外按肌肉走向刮拭,可每天1次。再刮頸后高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過(guò)重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。然后刮背部肺俞至腎俞穴,由上至下,一次到位,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后重刮下肢內側三陰交穴和足部太溪穴,用刮板角部,重刮,各30次,出痧。
三、病例
鄭某,女,32歲。面頰出現黃褐斑4年,4年前妊娠后褐斑一直未退,面頰、鼻部及口唇部均有褐色素沉著(zhù)。每至月經(jīng)前,色斑加深,月經(jīng)后變淺,經(jīng)西藥白降汞軟膏、維生素類(lèi)藥物及中藥滋補肝腎藥治療后效果不顯,要求刮痧治療。視其面頰、鼻柱、眉上及口唇部呈黃褐色蝶翼狀斑,面頰與鼻柱表面被有灰垢。伴腰膝酸軟無(wú)力,身體贏(yíng)瘦。舌紅苔少,脈沉細。(1)刮背部:持刮痧板與皮膚呈45°角斜向下,涂活血劑。①督脈:重點(diǎn)刮大椎、靈臺、命門(mén);②膀胱經(jīng):重點(diǎn)刮肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞。從上至下拉長(cháng)刮20~30次。(2)辨證循經(jīng)刮:氣滯血瘀證取肝經(jīng)、脾經(jīng)、督脈,重點(diǎn)刮血海、三陰交、太沖、膈俞;肝腎陰虛證取肝經(jīng)、腎經(jīng)、任脈、督脈,重點(diǎn)刮太沖、太溪、關(guān)元、氣海、肝俞、腎俞、命門(mén)。(3)局部刮:前額從前正中線(xiàn)向左右兩邊外刮30下;從人中穴向左右各橫刮;從承漿穴向左右兩邊斜向上到太陽(yáng)穴;從太陽(yáng)穴入發(fā)際推向耳上方。病變在眼周?chē)?,睛明一攢竹、魚(yú)腰一瞳子骨、太陽(yáng)穴,輕微按壓刮,黃褐班處可稍加重些。隔日1次,10天為1個(gè)療程。第1個(gè)療程后色素斑已漸淺,兩個(gè)療程后色素斑全部消退,后又刮3次以鞏固療效。
卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥958卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥348改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥146本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。本品可用于成人和2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥128本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法或對傳統療法反應不充分,或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥105曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線(xiàn)抗心絞痛療法控制不佳或無(wú)法耐受的穩定型心絞痛患者進(jìn)行對癥治療。
健客價(jià): ¥39.9適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥74適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥17適用于外眼部和前眼部的炎癥性疾病的對癥療法(結膜炎,鞏膜炎,術(shù)后炎癥)。
健客價(jià): ¥70.21.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥14.5曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線(xiàn)抗心絞痛療法控制不佳或無(wú)法耐受的穩定型心絞痛患者進(jìn)行對癥治療。
健客價(jià): ¥38當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。?型)患者,同時(shí)應飲食控制。
健客價(jià): ¥72用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52晚期前列腺癌,尤其為激素難治性前列腺癌,對于預后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線(xiàn)治療。
健客價(jià): ¥978用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結膜炎、內瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術(shù)期的無(wú)菌化療法。
健客價(jià): ¥30.88適應癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果,推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價(jià): ¥37適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥18當單用飲食療法,運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥24.5當單用飲食療法,運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時(shí)應飲食控制。
健客價(jià): ¥31.5本品用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高脂血癥,其降甘油三酯及混合型高脂血癥作用較膽固醇作用明顯。
健客價(jià): ¥20調血脂藥,適用于經(jīng)適當和正規飲食療法不能控制的高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥。
健客價(jià): ¥35