診斷標準
1.臨床檢查是最基本、也是最重要的，首先根據患者的發(fā)病過(guò)程和臨床表現可有一初步判斷，如感染性結膜炎通常是雙眼發(fā)病，并可累及家人;大多數急性病毒性結膜炎最先是一眼發(fā)病，而后另眼發(fā)病;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結膜炎則是以下瞼為主;細菌性結膜炎的卡他癥狀更為顯著(zhù);淋球菌所致的炎癥則出現大量的膿性分泌物;這些病變特點(diǎn)皆有助于診斷。
2. 結膜刮片的革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類(lèi)和結膜的炎癥反應特點(diǎn)，如果以多形核白細胞的浸潤為主，常提示細菌或衣原體感染;如單核細胞增多或出現多核巨細胞，可能是病毒性感染;如上皮細胞胞漿內有包涵體，井有淋巴細胞、漿細胞，則提示衣原體感染。
3. 結膜的細菌學(xué)檢查：結膜刮片和分泌物的細菌培養和藥敏試驗，有助于病原學(xué)的診斷和指導治療，如考慮是衣原體或病毒感染，可做實(shí)驗室病原體分離或應用PCR 技術(shù)幫助診斷。