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應對靶向藥物副作用

2018-04-11 來(lái)源:肺癌康復圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:應對靶向藥物副作用

 1.皮疹

 
穿寬松、柔軟、低領(lǐng)、棉質(zhì)的衣服,局部皮膚應避免抓撓,勿用堿性肥皂和刺激性洗滌物及粗糙毛巾擦洗,保持皮膚清潔,外出時(shí)避免強烈日光照射,皮膚干燥可涂用潤膚劑,皮膚瘙癢可口服抗組胺藥物,如息斯敏(阿司咪唑)。
 
輕度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹羅星軟膏)或比亞芬(三乙醇胺乳膏)或克林霉素磷酸酯凝膠(達林),嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以用復方鹽酸克林霉素軟膏或者克林霉素磷酸酯凝膠聯(lián)合維A酸乳膏,重度皮疹可以口服多西環(huán)素(強力霉素)或美滿(mǎn)(米諾環(huán)素),100mg每日二次,這兩種四環(huán)素類(lèi)藥物副作用較大,請謹慎使用。

2.腹瀉
 
輕者可予思密達口服,嚴重者予易蒙停(洛哌丁胺)2mg口服,每隔2小時(shí)1次,至腹瀉停止12小時(shí)后停用。如嚴重腹瀉,用洛哌丁胺無(wú)效或出現脫水,則需要減少特羅凱的劑量或暫時(shí)停止治療。監測水、電解質(zhì)變化,適當補充水、電解質(zhì),維持機體平衡,協(xié)助生活護理,鼓勵患者多休息,進(jìn)清淡易消化食物,便后注意肛周護理。

3.惡心、嘔吐
 
進(jìn)清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易產(chǎn)氣的食物,按醫囑予胃復安類(lèi)藥物口服。

4.口腔黏膜炎
 
保持口腔清潔,早、晚用軟毛刷刷牙,餐后漱口;避免進(jìn)刺激性食物,必要時(shí)予復達欣、甲硝唑抗炎治療??谇痪植靠捎梅涿弁磕?。也可以用潰瘍散。水飛薊素(利加?。?、水飛薊賓(水林佳)
 
5.甲溝炎
 
避免向指甲加壓,避免剪指/趾甲太短,不要穿緊鞋。輕度可用金銀花水泡腳/手,百多邦、達維邦(環(huán)丙沙星)或立思?。ǚ蛭鞯厮幔┩馔?,每日1~2次。嚴重者可剪除嵌甲,清除甲下積膿,并用生理鹽水清洗,然后用2%碘酊浸潤腳趾20分鐘,或用硝酸銀無(wú)菌濕敷。

6.心臟毒性
 
靶向藥物會(huì )引起心臟毒性,藥物性心臟毒性主要表現為胸悶、心悸、呼吸困難、心電圖異常、LVEF下降以及心肌酶譜的變化,甚至導致致命性的心衰??梢酝ㄟ^(guò)臨床癥狀結合心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查進(jìn)行診斷??煞眯呐K保護劑預防,比如能氣朗輔酶Q10。
 
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