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反復發(fā)作性頭痛

反復發(fā)作性頭痛容易和什么癥狀混淆

  偏頭痛與癲癇的鑒別重點(diǎn)在于:

  (1)癲癇患者的頭痛程度較輕且多在發(fā)作前后出現,常伴有其他癲癇發(fā)作的明顯癥狀;偏頭痛則以偏側劇烈頭痛為主要癥狀。

  (2)癲癇腦電圖異常多為陣發(fā)性,常有棘波或棘-慢綜合波;偏頭痛僅少數患者可出現局灶性慢波,即使伴有尖波也常局限于頭痛同側的顳區。

  (3)枕葉癲癇者可有視幻覺(jué),偏頭痛也常有此癥狀,但二者視幻覺(jué)的性質(zhì)有區別,癲癇的視幻覺(jué)復雜,形象模糊無(wú)一定的輪廓和圖形;偏頭痛者則以閃光、暗點(diǎn)、視物模糊為主要特征。

  (4)癲癇發(fā)作多有意識障礙,且以突然、短時(shí)為特點(diǎn),偏頭痛者多無(wú)意識障礙,基底動(dòng)脈偏頭痛雖有意識障礙,但發(fā)生緩慢,意識障礙的程度也較輕,意識喪失前常有夢(mèng)樣感覺(jué)。

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