脈搏短絀容易和什么癥狀混淆
1.房顫合并室早與室內差異性傳導。臨床較常見(jiàn)，應注意鑒別，指導治療(表1)。
2.房顫伴快速寬大畸形QRS波 常見(jiàn)于房顫合并束支傳導阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速、預激綜合征等。其臨床意義差異很大，鑒別如表2：
3.房顫并緩慢心室率 老年人常合并房室傳導系統功能減退，因此易出現緩慢的心室率。
70%左右的房顫發(fā)生于器質(zhì)性心臟病，其診斷標準主要依靠心電圖，特別是24h動(dòng)態(tài)心電圖，對于主訴有心絞痛發(fā)作的患者，應注意心絞痛發(fā)作時(shí)有無(wú)房顫發(fā)生，若無(wú)此心律失常發(fā)生，則高度提示其基礎疾病為冠心病，對新發(fā)生的房顫，應描記24h動(dòng)態(tài)心電圖，同時(shí)檢查血清T3、T4、及血離子，并做超聲心動(dòng)圖檢查左房?jì)葟?、左室功能及有無(wú)心腔內血栓。有益于診斷其病因及指導治療。
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