腎膿腫和腎囊腫的鑒別，二者最主要的鑒別診斷：

　　1、病史，腎膿腫大部分有感染的病史，發(fā)燒，乏力。查體可以有腎區的壓痛和叩擊痛。而腎囊腫沒(méi)有。

　　2、輔助檢查：腎膿腫尿常規往往可以有白細胞，血象白細胞增高或中性粒增高。而腎囊腫沒(méi)有。

　　3、影像學(xué)：B超可見(jiàn)腎膿腫的壁增厚，毛糙，可有分隔，囊腫為壁薄，光滑，無(wú)分隔，CT是對二者診斷率較高，膿腫在CT上表現為不規則或類(lèi)圓形的中有為水樣稍高密度的腫塊影，壁毛糙，厚薄不均，有明顯的強化，而囊腫為薄壁的圓形或類(lèi)圓形水樣密度影，沒(méi)有明顯的強化。

　　4、可行B超引導下穿刺：囊腫為清亮囊液，膿腫為膿液。