血清睪酮濃度明顯升高容易和什么癥狀混淆
1.根據臨床表現，尤其是月經(jīng)稀發(fā)，閉經(jīng)或功能失調性子宮出血者，加某些男性化表現則應考慮有本癥之可能。診斷根據是血睪酮的增高>7.0ng/m1或>2.44nmol/L。
2.為鑒別病變來(lái)源于卵巢或腎上腺皮質(zhì)，可用ACTH興奮試驗：肌注ACTH 20mg，注射前、后分別測定24小時(shí)尿17—酮及17—羥類(lèi)固醇排泄量。如注射后的排泄量明顯增高，則證明腎上腺皮質(zhì)功能異常;如注射前后排泄量無(wú)明顯變化，則提示病變在卵巢。
3.B超可測定卵巢大小與子宮大小的比值，卵巢大于宮體1/4以上者，可考慮為多囊卵巢。
4.克羅米芬治療試驗：連續服用克羅米芬3個(gè)周期，如有排卵多為多囊卵巢，如3周期均無(wú)排卵，則可考慮為卵泡膜增生。
5.腹后壁充氣造影，可檢查腎上腺的大小和形態(tài)，用以區別腎上腺皮質(zhì)增生或功能亢進(jìn)。
6.月經(jīng)周期第9d以放射免疫或酶標法測卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)和睪酮(T)等。LH高，LH/FSH比值高，T高。
7.排除腎上腺皮質(zhì)腫瘤及卵巢腫瘤。
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