乳頭肌功能不全與乳頭肌斷裂的鑒別：1、發(fā)生頻度 前者常見(jiàn)，后者少見(jiàn)。2、出現時(shí)間 前者常不知不覺(jué)發(fā)生，在心絞痛或心梗任何時(shí)間發(fā)生，后者急性心肌梗死后1周內突然發(fā)生。3.收縮期雜音的特點(diǎn) 前者①發(fā)生于第一心音之后，雜音常局限于心尖區。②短暫與心肌缺血程度呈正相關(guān)。③早搏后可減輕，后者與第一心音同時(shí)發(fā)生，雜音在心尖區廣泛，持續不變，早搏后不變。4、第一心音，前者70%第一心音響亮，后者柔和。5、乳頭肌受累 前者前后乳頭肌受累相仿，后者后內乳頭肌受累是前乳頭肌的2倍。6、病程 前者不發(fā)生肺水腫，病情穩定，后者突然發(fā)生肺水腫，病情急轉直下。7、外科手術(shù) 前者常不需手術(shù)治療，后者主張手術(shù)治療。