骶髂關(guān)節疼痛 應該做什么檢查
一、臨床表現：
本病發(fā)病一般較脊椎結核緩慢，往往先發(fā)現膿腫，疼痛及壓痛，又往往因膿腫破潰減壓，疼痛減輕而延誤診斷。有下背及患側骶髂部疼痛。也可有“坐骨神經(jīng)痛”即轉移痛至患側臀部及股外側。但與腰椎間盤(pán)突出癥狀不同，不放散至小腿及足部，感覺(jué)無(wú)改變，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，如翻身、坐久、上下樓、彎腰、下蹲等，站立時(shí)一般身體向健側傾斜;走路時(shí)不敢跨大步。仰臥位常感骶髂部疼痛。
二、診斷：診斷主要根據其臨床表現和輔助檢查的結果，主要是X線(xiàn)檢查。
檢查時(shí)在站立位脊柱前彎、后伸及側彎均受限，并有局部疼痛，但坐位時(shí)活動(dòng)較好。臥位直腿抬高試驗，患側受限并有局部疼痛。壓擠或分離髂骨時(shí)患部疼痛，骶髂關(guān)節患部有壓痛，可有寒性膿腫或竇道。肛指檢查有時(shí)可摸到局部膿腫及壓痛。
X線(xiàn)照片檢查對早期診斷很重要，需照骶髂關(guān)節正位及斜位(關(guān)節的矢狀面)，可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、死骨及空洞形成等。
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