有典型的臨床表現，尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白、管型和細菌，尿細菌培養每毫升尿有菌落100000以上，血白細胞計數升高.中性粒細胞增多明顯，確定診斷不困難。 臨床上急性腎盂腎炎常伴膀胱炎，而下尿路感染又可上行感染累及腎，有時(shí)不易區別。然而，下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主要臨床表現.并常有下腹部不適、酸脹，很少有寒顫、發(fā)熱等全身癥狀。在急性期癥狀控制后，應對患者作進(jìn)一步檢查，查明有無(wú)泌尿系梗阻、膀胱輸尿管反流等解剖異常，以便進(jìn)一步治療。

　　診斷要點(diǎn)：1.發(fā)熱、腰痛、腎區包塊。2.尿液中大量膿細胞。3.血中白細胞明顯增高。4.X線(xiàn)平片腎影增大，造影患腎不顯影。