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新生兒心力衰竭

新生兒心力衰竭 應該做什么檢查

  一、左心衰診斷標準:

  (一)呼吸困難:左心衰最常見(jiàn)癥狀。包括勞力性呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難,是因肺部瘀血、肺活量減低引起。病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,咳嗽頻繁。

  (二)咳嗽、咳痰、咯血:肺泡和支氣管粘膜淤血所致,常于夜間發(fā)生,坐位時(shí)咳嗽可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。若支氣管粘膜下擴張的血管破裂,則可引起大咯血。

  (三)其它:可有心臟擴大、疲乏無(wú)力、失眠、心悸、少尿及腎功能損害癥狀等。

  二、右心衰診斷標準:

  (一)上腹脹滿(mǎn):右心衰竭早期癥狀,伴食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹痛。

  (二)頸靜脈怒張:右心衰竭的明顯征象。

  (三)水腫:心衰性水腫多先見(jiàn)于下肢,呈凹陷性水腫,重者可波及全身,多于傍晚出現或加重,休息一夜后可減輕或消失。

  (四)紫紺:右心衰竭者多有不同程度的紫紺。

  (五)神經(jīng)系統癥狀:可有神經(jīng)過(guò)敏,失眠,嗜睡等癥狀。

  (六)心臟體征:主要為原有心臟病表現。

  三、全心衰診斷標準:

  是右心衰繼發(fā)于左心衰而形成的全心衰。當右心衰出現后,右心排血量減少,因此陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。擴張型心肌病等表現為左右心室同時(shí)衰竭者,肺淤血征往往不很?chē)乐?,左心衰竭的表現主要為心排血量減少的相關(guān)癥狀和體征。

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