溶血現象是什么引起的
一.血管外溶血：異常紅細胞能被脾臟內的巨噬細胞識別并將其破壞。
1.紅細胞表面化學(xué)性質(zhì)改變如自身免疫性溶血的紅細胞表面有抗體IgG，巨噬細胞能夠識別并將這種細胞吞噬。
2.球形紅細胞因其面積與體積的比例顯著(zhù)縮小，導致變形性能減低，當其通過(guò)脾竇微循環(huán)時(shí)，就不易或不能通過(guò)直徑比它小很多的脾竇微循環(huán)，而被阻留在脾臟內，被巨噬細胞吞噬破壞。
3.UHb病、G6PD缺乏癥，在氧化劑作用下，紅細胞內的血紅蛋白發(fā)發(fā)生沉淀，形成變性珠蛋白小體，使紅細胞變得僵硬，變形能力很差，結果被阻留在脾臟而被巨噬細胞破壞。
同樣，肝臟也可清除改變顯著(zhù)的異常紅細胞。大量血管外溶血時(shí)，肝臟不能及時(shí)將膽紅素與葡萄糖醛酸結合，使血液中的間接膽紅素含量升高，出現黃疸。
二、血管內溶血：某些化學(xué)物質(zhì)如藥物、細菌毒素、蛇毒、植物溶血素等，或輸血反應，或某些疾病等原因，使紅細胞某結構發(fā)生改變，致使其在血管內發(fā)生溶血反應。
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