紅皮病型銀屑病是銀屑病的一種特殊的炎癥類(lèi)型,常累及體表達75%以上,發(fā)病率約占銀屑病患者的1%?;颊叱0橛邪l(fā)熱、畏寒、頭痛、不適等全身癥狀,尤在不穩定銀屑病的患者中多見(jiàn)而嚴重,白細胞計數可增高。
紅皮病型銀屑病發(fā)作時(shí)臨床表現為剝脫性皮炎
初起時(shí),在原有皮損部位出現皮膚潮紅,然后逐漸擴大,并有輕度水腫或浸潤,皮膚大多干燥,少數可呈濕潤結痂,同時(shí)伴嚴重瘙癢。
此時(shí),銀色鱗屑及點(diǎn)狀出血點(diǎn)等銀屑病特征往往消失,而當皮損緩解時(shí)可出現大量脫屑,頭面部因皮脂多或繼發(fā)感染而鱗屑較厚膩,掌跖部常呈大片脫皮,一般會(huì )引起毛發(fā)脫落,指甲肥厚、不平、灰黃,最終脫落。咽、鼻黏膜也會(huì )受累。發(fā)作前或發(fā)作時(shí),多有發(fā)熱(體溫可高達40度,與皮損的嚴重程度成正比)。
此外,紅皮病型銀屑病可伴有淋巴結腫大,關(guān)節疼痛、肌肉疼痛,嚴重者可見(jiàn)金黃色葡萄球菌菌血癥、多發(fā)性骨髓炎、心內膜炎、肺炎,給患者帶來(lái)極大的痛苦。
紅皮病型銀屑病如此嚴重,如何預防此類(lèi)疾病的發(fā)生呢?
據報道,紅皮病型銀屑病常因治療不當引起,如尋常型銀屑病進(jìn)行期及急性點(diǎn)滴狀銀屑病患者在長(cháng)期大量服用糖皮質(zhì)激素后驟然停藥或減藥不當而出現,或外用刺激性較強的藥物如蒽林、芥子氣等??砂l(fā)生本病。紅皮病型銀屑病也可見(jiàn)于全身膿皰型銀屑病后期。此外,也有因上呼吸道感染、嚴重失眠或情緒波動(dòng)、變態(tài)反應、日曬、服用抗瘧藥物或皮質(zhì)激素減量過(guò)多等誘發(fā)成紅皮病型銀屑病的情況。因此,總體來(lái)說(shuō),預防銀屑病一定要避免不恰當治療,正確調節心態(tài),并避免銀屑病同形反應的發(fā)生。