對遠視眼伴有內斜視患兒
在眼鏡處方時(shí)首先要考慮眼位的矯正,其次才是患者視力,如果能用比較低的度數,既能夠矯正眼位又能保持較好的視力,可以適當減去一些正球鏡片的度數,否則應按驗光結果給足配鏡的度數。
對少數調節功能過(guò)強的患兒
甚至可以過(guò)矯+1.00屈光度左右。盡管患兒因戴過(guò)矯鏡片,感覺(jué)遠視力明顯降低而不樂(lè )意接受,為了矯正眼位應鼓勵他們堅持戴下去。戴鏡3-6個(gè)月,眼位完全矯正,說(shuō)明內斜視就是調節性的。
如果僅部分矯正了,比如內斜45度,帶上眼鏡后還有10度內斜,說(shuō)明絕大多數內斜屬于調節性的,還有部分內斜不屬于調節性的。遇到這種情況,在觀(guān)察一段時(shí)間后,通過(guò)戴鏡無(wú)法矯正的斜視,我們考慮手術(shù)矯正眼位。