斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標,屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類(lèi)。共同性斜視以眼球無(wú)運動(dòng)障礙、第一眼位和第二眼位斜視度相等為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動(dòng)受限,復視,可為先天性,也可因外傷、或全身性疾病導致。
1、兒童斜視的成因
視功能發(fā)育不完善
兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調眼外肌。
先天異常
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。
屈光發(fā)育不成熟
由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時(shí)雙眼也用力向內轉產(chǎn)生了過(guò)量輻輳,容易引起內斜視,
2、兒童斜視的預防
定期的給孩子做眼部檢查,醫學(xué)驗光可精準的檢測出孩子的屈光狀態(tài)、眼位、調節力、雙眼單視功能,輻輳集合功能,雙眼調節平衡,主視眼的辨別。
平常時(shí)候注意用眼,不要長(cháng)時(shí)間看一樣東西,下課出教室跑跑,往遠處看看,多看看綠色植物。做眼保健操,按摩眼部肌肉,都可以緩解眼部疲勞。
注意孩子對眼睛的保護,不要經(jīng)常性揉眼睛,看書(shū)寫(xiě)作業(yè)時(shí)候坐姿要正確,不要太近。
3、兒童斜視的治療
斜視治療一般分為兩種
1.非手術(shù)治療
輕度斜視可以戴棱鏡來(lái)矯治。正位視訓練可以作為手術(shù)前后的補充。
2.手術(shù)治療
斜視手術(shù)是眼肌的放松(減弱)或縮短(增強)。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀(guān),更重要的是建立雙眼視功能。術(shù)后通過(guò)雙眼視訓練以增強和保持穩定的立體視功能。斜視手術(shù)不僅要根據患者的斜視類(lèi)型、斜視定量檢查結果即斜視度數,還要依據患者的眼球運動(dòng)情況、屈光狀態(tài)、患者術(shù)前雙眼視功能狀態(tài),甚至需要考量患者的年齡、職業(yè)、心理等因素。
發(fā)現兒童斜視,應盡早到醫院治療,治療的年齡越小,治療效果越好。
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