青光眼和白內障一樣是容易導致失明的眼科疾病,所以日常的預防是必不可少的。同時(shí),青光眼的種類(lèi)有很多,而不同的青光眼,病因是不同的。
青光眼的病因
1、解剖因素:前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短,導致前房角狹窄,房水排出障礙,眼壓升高,青光眼形成。
2、年齡、性別:開(kāi)角型多發(fā)于30歲左右,無(wú)明顯性別差異。閉角型45歲以上患者占青光眼病人68。2%—76。8%,女性多于男性。
3、遺傳因素:青光眼屬多基因遺傳性病變,有家族史者,發(fā)病率高于無(wú)家族史的6倍,占整個(gè)發(fā)病人數的13%—47%,患者親屬發(fā)病率為3。5%—16%。
4、屈光因素:屈光不正患者(近視、遠視、老花)發(fā)病率較高、近視有1/3伴有或發(fā)展為開(kāi)角型青光眼,遠視多伴閉角型青光眼。
5、不良生活習慣:吸煙嗜酒、起居無(wú)常、飲食不規律、喜怒無(wú)常、習慣性便秘、頑固性失眠
6、眼部以全身病變:青光眼本身就是臟腑功能失調后引起全身病理變化過(guò)程中的一種眼部表現。因此它不僅可由多種病變繼發(fā)形成,且可加劇其它病變的演變、發(fā)展。其中局部以外傷、屈光不正、晶體改變、玻璃體改變、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥。全身以心腦血管、消化系統、內分泌系統、先天發(fā)育不良。
7、用藥不當:用藥不當引發(fā)青光眼并非鮮見(jiàn),常見(jiàn)藥物有:散瞳驗光藥物(如阿托品等),麻醉藥物(利多卡、普魯卡因等),擬腎上腺素等藥(腎上腺素、麻黃素等),擴血管藥物,鎮靜安眠類(lèi)(如安定),抗菌消炎類(lèi)(磺胺)女性激素及避孕藥。
開(kāi)角型青光眼的病因
1、糖尿病。糖尿病患者青光眼的發(fā)生率為12。6%,明顯高于正常人群。
2、視乳頭陷凹。這是第二危險因素,大而深的陷凹對壓力的耐受力差。雙側陷凹不對稱(chēng)一般是后天造成的,且與高眼壓有關(guān),陷凹進(jìn)行性擴大是最重要的危險因素,可發(fā)生在視野缺損前。這類(lèi)人需定期檢查視盤(pán)陷凹和視野,一旦出現視神經(jīng)損傷即予治療。
3、高度近視。高度近視患者中開(kāi)角型青光眼發(fā)病率增高,同樣開(kāi)角型青光眼中近視發(fā)病率也高。近視眼對眼壓升高易感,又因產(chǎn)生陷凹較淺,不易辨認,又因鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計測量眼壓值常偏低。
4、高眼壓。盡管早期沒(méi)有青光眼性損害,隨著(zhù)高眼壓持續時(shí)間延長(cháng),眼壓基值不斷升高,發(fā)生青光眼性損害的可能逐漸增大。
5、全身血管病。特別是低血壓患者,容易發(fā)生視盤(pán)供血不足,增加視神經(jīng)損害的危險。
低眼壓性青光眼的病因
1、由于全身或局部小血管病變使供應視盤(pán)的某些小血管阻塞,導致視盤(pán)沿的節段醒死,進(jìn)而發(fā)生神經(jīng)纖維萎縮出現視野損害。小血管阻塞的加重或阻塞的數目增加,神經(jīng)纖維萎縮進(jìn)一步發(fā)展而使視野不斷擴大。
2、由于大血、嚴重心肌梗死及心律失常、休克等血流動(dòng)力危象的發(fā)生致血壓下降或長(cháng)期低血壓等,導致眼動(dòng)脈壓降低,視乳頭血灌注不良而發(fā)生缺血;
3、血液流變學(xué)方面的異常,如血粘度增加,血小板粘附率增高,纖溶系統障礙等使血流阻力增加及易于血栓形成,均與缺血有關(guān)。
惡性青光眼的病因
1、解剖結構上正常范圍內的變異和遺傳上的缺陷:如小眼球、小角膜、遠視眼、淺前房、高褶紅膜末卷,使其前房淺房角窄,導致房水排出障礙。
2、生理性改變:瞳孔阻滯,前房淺房角窄,瞳孔中度散大是其重要條件。加上年齡的增長(cháng),晶體隨年齡而增長(cháng),逐步緊貼瞳孔緣,使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯,致后房壓力高于前房壓力,加上角膜鞏膜彈性減弱,對壓力驟增無(wú)代償能力,因而推周邊虹膜向前,虹膜膨隆閉塞房角,致眼壓增高。
3、情緒激素:中樞神經(jīng)功能紊亂,大腦皮質(zhì)興奮抑制失調,間腦眼壓調節中樞障礙。血管運動(dòng)神經(jīng)紊亂使色素膜充血、水腫,交感神經(jīng)興奮使瞳孔散大,均可使虹膜根部擁向周連,阻塞房角。
4、點(diǎn)散瞳凍結,暗室試驗或看電影、電視時(shí)間過(guò)長(cháng)使瞳孔散大,房角受阻而導致眼內壓增高。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí),其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異,因此應予以密切監視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂?,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5