前葡萄膜炎又稱(chēng)虹膜睫狀體炎，包括虹膜炎、睫狀體炎及虹膜睫狀體炎。因為虹膜和睫狀體在解剖上互相連接，關(guān)系密切，且同為虹膜大環(huán)供血，因此虹膜和睫狀體往往同時(shí)發(fā)炎。虹膜睫狀體炎是常見(jiàn)的致盲眼病之一，是最常見(jiàn)的一種葡萄膜炎。

　　[臨床表現]

　　1．疼痛、臣光和流淚，疼痛可只局限于眼部，也可擴展至眼眶周?chē)?、前額和面頰。

　　2．視力不同程度減退，與角膜后沉著(zhù)物、房水混濁、角膜水腫及晶體前囊色素沉著(zhù)有關(guān)。

　　3．睫狀體充血或混合充血。

　　4．虹膜后粘連，指瞳孔緣處之虹膜后面色素上皮與晶體前囊的粘連。此粘連經(jīng)用散瞳藥后，瞳孔不是呈正圓散大而呈梅花狀散大。后粘連如不及時(shí)散開(kāi)，機化后便成為永久性者。

　　5．瞳孔因炎癥而縮小，無(wú)對光反射或對光反應不敏感。如后粘連廣泛成一周，則稱(chēng)為瞳孔閉鎖，因房水不能從后房流人前房，可發(fā)生繼發(fā)性青光眼。大量炎癥滲出物覆蓋在瞳孔區，機化后稱(chēng)為瞳孔膜閉。

　　6．前房水內滲出物是虹膜睫狀體炎的重要體征，但需在裂隙燈顯微鏡下熟練的眼科醫師方可辨認。有三種表現，一般同時(shí)出現，但不盡然。

　　(1)房水內浮游物：炎癥時(shí)，房?jì)人杏蝿?dòng)的微細顆粒，為滲出的炎癥細胞。

　　(2)房水閃光陽(yáng)性：房水閃光即丁道爾氏現象。正常情況下，丁道爾氏現象陰性。由于炎癥，房水內蛋白質(zhì)及細胞數增加，當將裂隙燈點(diǎn)狀光源照射到角膜上時(shí)，房水中即出現一道光束，將角膜和晶體連成一條光帶，正有如飛塵滿(mǎn)空間的房間射進(jìn)一道光束之所見(jiàn)。

　　(3)角膜后壁沉著(zhù)物：簡(jiǎn)稱(chēng)KP，由淋巴細胞及漿細胞組成，小點(diǎn)狀，新鮮炎癥時(shí)呈色灰白，隨著(zhù)炎癥的消退而色變深。無(wú)數個(gè)小點(diǎn)在角膜后壁排列成三角形狀，三角形之基底朝下。

　　7．睫狀壓痛，指睫狀體部位的壓痛。檢查時(shí)囑患者下視，醫者以手指于上瞼觸壓眼球，有疼痛時(shí)為睫狀壓痛陽(yáng)性，為睫狀體部炎癥的表現。炒L本病應與急性充血性青光眼、急性結膜炎(特別是流行季節易忽略)鑒別(見(jiàn)青光眼)。