真菌性角膜炎是一種致盲率較高、治療較為棘手的感染性眼病。我國作為農業(yè)大國，從事農業(yè)的人口眾多，農業(yè)性眼外傷，尤其是植物性眼外傷多見(jiàn)。農藥及化肥的廣泛使用，使土壤中的腐生寄生菌的拮抗菌減少，從而使鐮刀菌等真菌大量滋生。特別是非典過(guò)后，旅游業(yè)開(kāi)始復蘇，由不景氣轉為旺季。那些吸引游客的風(fēng)景秀美的地方，植物與土壤中也不乏鐮刀菌寄生。在旅游中一旦眼被植物劃傷，就可能為真菌在角膜上“種植”提供了機會(huì )。此外，濫用糖皮質(zhì)激素和廣譜抗生素，使機體菌群失衡，也會(huì )增加真菌感染的機會(huì )。

　　角膜是透明、無(wú)血管組織，一旦感染真菌后，真菌就會(huì )以垂直和平行生長(cháng)的特性，加速角膜病變的發(fā)展。藥物不能通過(guò)血管直接作用于角膜病變區，因此真菌性角膜病變往往頑固不愈，甚至導致角膜潰瘍、穿孔。一旦出現角膜潰瘍、穿孔，應及時(shí)行角膜移植手術(shù)治療。但由于我國同種異體角膜來(lái)源匱乏，因此，重癥患者仍難以保住眼球。

　　醫師告訴記者，在他們近一段時(shí)間收治的該病患者中，就有6人是在田間勞動(dòng)時(shí)被稻谷、植物莖葉擦傷而染上真菌性角膜炎的。為此，他們提醒廣大群眾：日常生活中，當眼部被植物或沾有泥土的物品損傷后，應及時(shí)就診，醫生會(huì )根據受傷情況對癥予以清創(chuàng )，對疑有真菌污染者，會(huì )適當給予抗真菌的眼藥水或口服藥治療，以預防真菌性角膜炎的發(fā)生。

　　如果已出現角膜潰瘍，應及時(shí)治療。記者了解到，十多位眼疾較重的真菌性角膜炎患者，入住黑龍江省大慶龍南醫院時(shí)，已分別出現不同程度的角膜潰瘍和前房積膿，經(jīng)眼科醫生蘇曉華等人及時(shí)施行“角膜真菌病灶清除聯(lián)合球結膜瓣轉位移植遮蓋術(shù)”，結果保住了病人寶貴的視力，無(wú)1位病人遭遇眼球摘除的厄運。

　　術(shù)前這些患者均有直徑約3～5毫米的角膜病灶，組織病理學(xué)檢查也都發(fā)現有真菌絲及頂端孢子。蘇曉華等醫生在手術(shù)操作中，先是仔細剔除角膜真菌病灶及盡量多的水腫混濁，直至暴露出健康透明的角膜。在徹底沖洗創(chuàng )面后，取角膜病變近端、距角膜邊緣1.5毫米健康帶蒂球結膜上皮層，大小以能夠覆蓋角膜創(chuàng )面為宜，用進(jìn)口顯微線(xiàn)固定縫合于創(chuàng )區角膜上。

　　術(shù)后全身及患眼應用敏感抗真菌藥物。采用該法手術(shù)后患者的真菌性角膜炎癥狀都得到迅速有效的控制，這些患者術(shù)后1個(gè)月復診時(shí)，球結膜轉位移植瓣均成活良好。