角膜眼表疾病專(zhuān)家介紹，各種原因導致的角膜炎癥反應通稱(chēng)為角膜炎。按病因一般分為感染性角膜炎、內源性角膜炎及鄰近組織炎癥蔓延所致角膜炎三大類(lèi)。其中感染性角膜炎最為常見(jiàn)，導致感染的原因常與微小的角膜外傷或剔除異物后污染有密切關(guān)系。病原體包括細菌、病毒、真菌、衣原體、棘阿米巴、梅毒螺旋體等，是我國常見(jiàn)的致盲性眼病，不但發(fā)病及致盲率高，嚴重者可毀損眼球。

　　盡管角膜炎的病因不同，但患者常常具有相似的癥狀，表現為眼紅、眼痛、視力減退、畏光、流淚、分泌物增多和眼瞼痙攣等。角膜炎應注重預防，尤其近來(lái)角膜接觸鏡(隱形眼鏡)的使用日趨增加，如果不注意衛生，護理不當，很容易發(fā)生角膜炎。出現角膜炎癥狀后，應及時(shí)去醫院就診，不能耽擱，以免延誤病情。

　　對于輕癥角膜炎，使用針對性的藥物局部點(diǎn)眼或結膜下注射治療往往就能取得滿(mǎn)意的效果，而無(wú)需常規進(jìn)行輸液。

　　如果角膜炎久治不愈甚至加重，在分析病因時(shí)，除了應考慮到較少見(jiàn)病原體如真菌、棘阿米巴、衣原體感染的可能性外，還應注意排除因角膜內皮失代償而導致的大泡性角膜病變、蠶蝕性角膜潰瘍、Ter？鄄rien角膜變性等情況，以便及時(shí)調整治療方案。藥物治療無(wú)效時(shí)，角膜潰瘍導致眼球穿孔或行將穿孔的重癥病例，應不失時(shí)機采取治療性角膜移植手術(shù)以挽救患眼，為今后進(jìn)行增視手術(shù)創(chuàng )造機會(huì )。

　　根據目前較新的觀(guān)點(diǎn)并結合實(shí)際經(jīng)驗，對于明確診斷的真菌性角膜潰瘍，如常規抗真菌治療無(wú)明顯療效，及早進(jìn)行角膜移植手術(shù)可以起到縮短病程，降低總體治療費用的目的。對于角膜炎已經(jīng)愈合的角膜混濁、白斑，如嚴重影響視力和容貌，也可采用角膜移植手術(shù)進(jìn)行治療。

　　角膜炎治療數月無(wú)效，還有一種情況考慮是否干眼癥。因為干眼癥的常見(jiàn)癥狀有干澀、異物感、燒灼感、癢感、畏光、眼紅等，檢查也可見(jiàn)角膜上皮缺損，易誤診為角膜炎。病程遷延不愈，點(diǎn)用抗炎、抗病毒眼液無(wú)明顯療效。干眼癥的處理方法與角膜炎不同，主要是消除誘因，使用不含防腐劑的人工淚液(愛(ài)麗眼液)替代。