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單純皰疹性角膜炎易反復發(fā)作

2015-06-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:單純皰疹性角膜炎一般病情首選無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷滴眼液,也可選用其他抗病毒滴眼液。輔以抗菌素滴眼液及干擾素、維生素等。角膜上皮完整者可適當輔以皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)滴眼液,并發(fā)虹膜睫狀體炎者用散瞳劑。

  單純皰疹角膜炎是最常見(jiàn)的感染性角膜病。近年來(lái)發(fā)病率有明顯增多的趨勢,在角膜病致盲中已上升為首位。單純皰疹性角膜炎多由單純皰疹病毒Ⅰ型感染所致,多系原發(fā)感染后的復發(fā)。原發(fā)感染常發(fā)生于幼兒,表現為唇部皰疹、皮膚皰疹,或急性濾泡性結膜炎。原發(fā)感染后病毒潛伏在三叉神經(jīng)節內,一旦機體抵抗力下降,如感冒、發(fā)燒、疲勞、月經(jīng)、局部用皮質(zhì)類(lèi)固醇及創(chuàng )傷刺激之后,病毒活化,引起多種形式的角膜炎,并易反復發(fā)作。

  單純皰疹性角膜炎的臨床表現:

  1。起病前常有感冒或發(fā)熱史;

  2。畏光、流淚、異物感或眼痛,視力下降;

  3。樹(shù)枝狀角膜炎:潰瘍呈樹(shù)枝狀或珊瑚狀;

  4。地圖狀角膜炎:由樹(shù)枝狀潰瘍擴大加深而來(lái);

  5。盤(pán)狀角膜基質(zhì)炎:角膜中央區混濁水腫,上皮基本完整。

  單純皰疹性角膜炎的診斷依據:

  1。典型的樹(shù)枝狀或地圖狀角膜病源或角膜盤(pán)狀混濁水腫;

  2。有近期發(fā)熱或抵抗力下降等誘因;

  3。病變組織可找到單純皰疹病毒。

  單純皰疹性角膜炎的治療原則:

  1??共《?,預防感染。2。清創(chuàng )療法。3。并發(fā)色素膜炎者散瞳。4。手術(shù)治療。

  單純皰疹性角膜炎的用藥原則:

  一般病情首選無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷滴眼液,也可選用其他抗病毒滴眼液。輔以抗菌素滴眼液及干擾素、維生素等。角膜上皮完整者可適當輔以皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)滴眼液,并發(fā)虹膜睫狀體炎者用散瞳劑。

  單純皰疹性角膜炎的輔助檢查:

  一般病例做檢查框限“A”即可確診。不典型病例的檢查專(zhuān)案應包括檢查框限“A”和“B”,必要時(shí)可加查“C”。

  單純皰疹性角膜炎的療效評價(jià):

  1。治愈:癥狀消失,角膜潰瘍愈合或混濁水腫消退。

  2。好轉:癥狀改善,充血減輕,角膜潰瘍部分愈合,角膜混濁減輕.

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