99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 眼科頻道 > 眼科疾病 > 角膜病 > 匐行性角膜潰瘍的診治

匐行性角膜潰瘍的診治

2015-04-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:匐行性角膜潰瘍發(fā)病急,經(jīng)常在角膜外傷后二十四-四十八小時(shí)突覺(jué)眼痛、畏光、流眼淚、視力驟降。檢查見(jiàn)球結膜水腫,混合充血。角膜上有灰黃/色致密的浸潤灶,周?chē)悄ひ灿兴[,病灶邊界模糊。

  匐行性角膜潰瘍是種由細菌感染引起的常見(jiàn)的急性化膿性角膜潰瘍。因病變向角膜中央匍行擴展而得名。

  病因:

  革蘭氏陽(yáng)性球菌如金黃/色葡萄球菌、肺炎鏈球菌占主要比例。凝固酶陰性球菌(大部分為表皮葡萄球菌)引致眼部感染病例逐年增加,是最近幾年來(lái)引致手術(shù)后眼內炎最為常見(jiàn)的微生物。此外如銅綠假單胞菌、類(lèi)白喉桿菌也會(huì )引起匍行性角膜潰瘍。

  臨床表現:

  1。有顯著(zhù)的刺激癥狀,如異物感、刺痛感或者燒灼感,眼紅、畏光、流眼淚,同時(shí)視力下降。經(jīng)常伴有角膜表面外傷史,如異物、角膜擦傷等。

  2服瞼腫脹。

  3。球結膜混合充血,以睫狀充血為主,嚴重的伴有水腫。

  4。角膜潰瘍首先出現于角膜損傷的位置,最初為灰白色或者黃白色濃密浸潤點(diǎn),多數呈類(lèi)圓形,周?chē)-h(huán)繞著(zhù)灰暗色水腫區,潰瘍繼續發(fā)展,以向角膜中央一側進(jìn)行明顯,有新月形、致密渾濁的、潛行的進(jìn)行性邊緣,并且向深層發(fā)展形成角膜膿腫,壞死組織脫落使角膜基質(zhì)變薄,后彈力層膨出,最終造成潰瘍穿孔。

  5。該病的此外一個(gè)特征是嚴重的虹膜睫狀體炎。在早期出現房水閃輝與瞳孔縮小,角膜后灰白色粉末狀沉著(zhù)物(KP),伴隨著(zhù)病況的發(fā)展,前房下面出現積膿,可多達3至5mm或者超過(guò)前房一半以上。

  診斷:

  依據典型的臨床表現可以做出診斷。細菌涂片和培養如可以查找到病原體,就可以確診。

  治療:

  治療原則:迅速采取措施控制角膜潰瘍的發(fā)展。

  1??股?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.gunswipe.com/ykpd/" target="_blank">滴眼液頻繁滴眼左氧氟沙星滴眼液與妥布霉素滴眼液,30分鐘至1小時(shí)1回。依據細菌培養與藥物敏感試驗,進(jìn)一步調整抗生素類(lèi)型與點(diǎn)眼次數。

  2??股亟Y膜下注射妥布霉素注射液20毫克結膜下注射,1回/天,亦可依據細菌培養與藥物敏感試驗結果予頭孢唑啉100毫克或者萬(wàn)古霉素25毫克結膜下注射,1回,每天。

  3。潰瘍面清創(chuàng ),5%碘酊燒灼。

  4。輔助治療方法1%阿托品眼膏,1回/天;非甾體類(lèi)抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液,4回/天;促角膜上皮細胞生長(cháng)因子如表皮細胞生長(cháng)因子滴眼液,4回/天,口服乙酰唑胺或者醋甲唑胺,2至3回,每天,以減少炎癥性高眼壓造成的角膜穿孔。

  5。假如以上措施都不能控制炎癥,而且有發(fā)生角膜穿孔的危險,可采取板層角膜移植或者穿透性角膜移植手術(shù)治療。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
泗水县| 河津市| 江油市| 万宁市| 邹平县| 桦川县| 建湖县| 惠水县| 新丰县| 鄂托克前旗| 子洲县| 喀什市| 朝阳县| 湖北省| 田林县| 南丰县| 垣曲县| 沛县| 屏东市| 苏州市| 齐齐哈尔市| 措美县| 犍为县| 弥渡县| 紫云| 四子王旗| 隆回县| 望江县| 甘南县| 锡林浩特市| 泰顺县| 敖汉旗| 垫江县| 寿宁县| 萨嘎县| 北安市| 贡嘎县| 平和县| 兴国县| 拉萨市| 华宁县|