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泡性結角膜炎相關(guān)知識

2015-04-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:泡性結角膜炎好發(fā)于兒童及青年期,是一種對內、外源性異種蛋白的遲發(fā)性變態(tài)反應性疾病。其抗原可能是結核桿菌蛋白、細菌、病毒和寄生蟲(chóng)等。本病可單獨存在,也可由泡性結膜炎蔓延而來(lái)。

  泡性結角膜炎

  本病現較少,多發(fā)生于女性?xún)和颓嗌倌?,特別是偏食和腺病體質(zhì)者。常合并面部濕疹及淋巴結核,故又稱(chēng)濕疹性或瘰疬性結角膜炎。微生物導致的遲發(fā)型變態(tài)反應,與結核桿菌、葡萄球菌、科一韋氏桿菌及其他微生物有關(guān)。

  [臨床表現]

  本病可單獨在結膜、角膜或角膜緣發(fā)病,也可同時(shí)發(fā)病。

  1.發(fā)生在球結膜者呈結節狀,色灰紅,直徑1—4毫米,周?chē)窒蕹溲?,易破潰?周左右愈合,不留瘢痕。

  2.在角膜或角膜緣者,表現為灰白色圓形結節,邊界清楚,易形成潰瘍,伴有新生血管侵入,愈后遺留瘢痕。

  3.位于角膜緣的泡疹,有時(shí)形成淺潰瘍,向角膜中心發(fā)展呈束帶狀混濁,結膜血管也呈束狀進(jìn)入其中,稱(chēng)為束狀角膜炎。

  4,病變發(fā)生在結膜,僅有異物感或灼熱感;如在角膜緣及角膜,則有嚴重的畏光、流淚、疼痛和眼瞼痙攣癥狀。

  [診斷]

  根據體征及臨床表現可診斷。

  [治療]

  1.西醫藥治療:結膜囊點(diǎn)用O.5%可的松或O.1%地塞米松眼藥水,每日4-6次,晚上涂四環(huán)素可的松眼膏。重癥可行結膜下注射激素。

  2.中醫藥治療:根據病變所在的位置,中醫將結膜上、角膜緣和束狀者分別稱(chēng)為金疳、白膜侵睛和風(fēng)輪赤豆。

  (1)肺經(jīng)燥熱:患眼沙澀不適,流淚,白睛上小泡樣隆起,其周赤脈紅絲相繞??杉嬉?jiàn)口渴鼻干,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈數有力。

  治法:瀉肺散結。

  方藥:桑白皮、黃芩、地骨皮、知母、麥冬、桔梗各12克,連翹、赤芍各12克。

  (2)肺陰不足:隱澀微痛,眵淚不結,白睛顆粒不甚高起,周?chē)z淡紅,病久難愈或反復再發(fā)??杉娓煽?,五心煩熱,便秘等,舌偏紅,散結脈細。

  治法:養陰清肺。

  方藥:生地15克,麥冬、元參、貝母、丹皮、白芍各12克,生甘草、薄荷各6克,夏枯草、連翹各10克。

  若為白膜侵睛(角膜緣者),可在上方加龍膽草、白蒺藜等。若為束狀角膜炎或單獨發(fā)于角膜者,可參考角膜炎論治。

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