角膜炎是常見(jiàn)的一種眼科疾病,很多人對此病不熟悉,角膜炎是怎么引起的?得了角膜炎的癥狀是什么?下面就是關(guān)于角膜炎的相關(guān)常識介紹。
人們?yōu)槭裁磿?huì )得角膜炎?
內因:主要是患者自身體質(zhì)方面的因素。如果全身的內因性疾患,由于角膜組織參予了全身的免疫反應,盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒(méi)有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續經(jīng)久,角膜在較長(cháng)時(shí)間內處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應性疾患,如泡性角膜炎等。
外因:主要是角膜上皮細胞的損傷、脫落,同時(shí)合并感染。只有在這兩個(gè)條件都具備的情況下,才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍。
角膜炎的癥狀是什么?
1、按解剖層次分深層、淺層。
深層角膜炎:炎癥病變局限于基質(zhì)的深部、后彈力層附近者,淺層角膜炎:炎癥病變局限于上皮層、前彈力層、基質(zhì)的淺部,從組織學(xué)上講,炎性病變主要在上皮,有時(shí)波及基質(zhì)淺層。
2、按解剖部位分中央部、周邊部。
中央部角膜炎:炎癥病變位于角膜光學(xué)區(中央區4mm)者,多見(jiàn)于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎:炎癥病變位于角膜的邊緣部者,多見(jiàn)于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
3、按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。
急性角膜炎:起病急驟,癥狀劇烈,可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變,如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隱蔽、癥狀較輕、發(fā)展緩慢、病程較長(cháng)、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變,如角膜實(shí)質(zhì)炎、盤(pán)狀角膜炎、霉菌性角膜炎等。亞急性角膜炎:發(fā)病過(guò)程介于急性和慢性之間的角膜炎?;撔越悄ぱ祝褐阜惨鸾悄儼橛心撔苑置谖锏慕悄ぱ?。非化膿性角膜炎:指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無(wú)膿性分泌物的角膜炎。
4、按臨床表現分點(diǎn)狀、線(xiàn)狀、盤(pán)狀、錢(qián)狀、樹(shù)枝狀、地圖片狀。
點(diǎn)狀角膜炎:在角膜上皮層,出現針頭大小的浸潤,很快破潰,熒光素可以著(zhù)色者,多見(jiàn)于病毒感染。線(xiàn)狀角膜炎:角膜上皮或上皮下的點(diǎn)狀浸潤融合擴大成線(xiàn)條狀者,或位于角膜后壁的深層條紋狀渾濁者。盤(pán)狀角膜炎:病變位于基質(zhì)層圓形灰白色直徑在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,邊緣清楚。錢(qián)狀角膜炎:系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤(pán)狀浸潤,形似錢(qián)幣的角膜炎,在我國多為8型腺病毒感染。樹(shù)枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎:均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落,以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。
5、按病原分外生性、內生性、混合性。
外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥。內生性角膜炎:指來(lái)自全身的內因性疾患所致的角膜炎癥,多為變態(tài)反應引起,如泡性角膜炎等。
角膜炎和結膜炎有什么區別?
角膜俗稱(chēng)“黑眼球”,是一個(gè)透明的無(wú)血管組織,光線(xiàn)由此進(jìn)入眼內,使人們可以看到東西;而結膜炎則發(fā)生于結膜,即覆蓋于上、下眼瞼內面和“眼白”上的透明黏膜組織,含有豐富的血管。由于角膜有豐富的神經(jīng)末梢支配,角膜炎發(fā)作時(shí),常常會(huì )有眼痛,并在眨眼時(shí)加重的癥狀,這種疼痛會(huì )一直持續到炎癥消退,同時(shí)還可伴有畏光。而單純的結膜炎則表現為異物感、發(fā)癢、灼燒感等,往往不會(huì )有疼痛和畏光癥狀。
結膜炎除了有眼部不適、眼睛流淚等癥狀,一般不會(huì )影響視力。急性結膜炎即人們通常所說(shuō)的“紅眼病”,多數是由細菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治療也可在10-14天內痊愈,用藥后通??稍?-3天內痊愈。但如果發(fā)展成慢性結膜炎就比較棘手,一般沒(méi)有自限性,患者會(huì )有眼癢、異物感和眼疲勞、輕度充血和有少量分泌物等癥狀,炎癥持續時(shí)間一長(cháng)還會(huì )導致結膜肥厚。大多數結膜炎是由病原微生物感染引起的,屬于傳染性疾病。尤其到了春夏季節,人們要特別注意用眼衛生,切忌用手揉眼,也不要用毛巾擦拭眼內。單眼發(fā)病時(shí),要注意預防另一只眼受感染。
角膜炎的治療方法有哪些?
1、熱敷
使眼部血管擴張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強抵抗力和營(yíng)養,使潰瘍得到迅速的恢復。
2、沖洗
如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3、散瞳
a。阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0。25~2%溶液或軟膏,每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過(guò)分吸收,引起中毒)。b。對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著(zhù)者可以不用,對刺激癥狀顯著(zhù)和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者,由于眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。
4、包扎和敷裹
a。為了使眼球停止轉動(dòng),促使潰瘍早日痊愈,必須進(jìn)行包裹。這一處理特別適應于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用。b。如果結膜囊內有分泌物者,不應包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應在晚間睡眠時(shí)用之,以期挽救不良后果。
5、刺激療法
當潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開(kāi)始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。
對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進(jìn)視力可作增視虹膜切除術(shù)。對于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù)。有時(shí)角膜白斑有礙美觀(guān),可用煤煙、中國墨作角膜墨針術(shù)。
角膜炎病人日常生活應注意些什么?
(1)首先應心理上放松,樹(shù)立戰勝疾病的信心,按時(shí)用藥。
(2)要注意眼部衛生,特別是感染性角膜潰瘍,擦過(guò)病眼的毛巾、手帕不要接觸健康眼,點(diǎn)病眼用的眼藥水不要再點(diǎn)健康眼,病情活動(dòng)期間避免游泳、眼部化妝。
(3)嚴重的角膜潰瘍有穿破危險的時(shí)候,要特別注意防止眼壓突然升高的情形發(fā)生,避免碰撞病變眼球、劇烈咳嗽、屏氣、突然低頭彎腰等動(dòng)作,大便過(guò)度用力也可能導致角膜潰瘍穿孔,所以一定要保持大便通暢,避免便秘。
(4)生活起居規律,注意加強營(yíng)養,宜食含有豐富營(yíng)養、易消化的食物。多吃一些胡蘿卜、豬肝等維生素A含量豐富的食物。老年人應進(jìn)清淡飲食,少吃煎炸性食物。忌煙酒和其它刺激性食物,如辣椒、大蔥等。
(5)夜間疼痛難以入睡者,可在臨睡前口服止痛藥或安眠藥。平時(shí)因不敢睜眼,盡量不看電視,可多聽(tīng)聽(tīng)收音機、錄音機,聽(tīng)些輕松愉快的音樂(lè ),以分散注意力,改善因疼痛刺激所致的惡性循環(huán)。
溫馨提示:鹽水洗眼可預防角膜炎,經(jīng)常用消毒棉簽蘸上干凈的1:100的竹鹽水溶液洗眼,每天一次。洗凈之后,只需將眼眶邊的竹鹽水擦干即可。早上洗眼,效果更好。需要注意的是,兌好的竹鹽水只能使用一次,也不能多人同用一個(gè)容器中的竹鹽水。這種方法在《本草綱目》和《神農藥經(jīng)》中早有記載。不光對角膜炎,對其他眼疾同樣有一定的預防作用。
適用于單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價(jià): ¥2.5抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4.2敏感菌引起的結膜炎、角膜炎等眼部感染。
健客價(jià): ¥6敏感菌引起的結膜炎、角膜炎等眼部感染。
健客價(jià): ¥12抗真菌藥。適用于治療白色念珠菌、煙曲霉菌、隱球菌及球孢子菌屬等引起的真菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥6本品適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥8用于結膜炎、沙眼、角膜炎、眼瞼緣炎。
健客價(jià): ¥10適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥3外眼及眼前部的對癥治療(眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術(shù)后炎癥)。
健客價(jià): ¥35適用于對本品敏感的微生物引起的瞼炎、結膜炎和角膜炎,包括腐皮鐮刀菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥575滋潤淚液分泌不足的眼睛消除眼部不適,主要用于干燥性角膜炎、干眼癥。
健客價(jià): ¥27用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥10用于敏感病原菌所致結膜炎、眼瞼炎、角膜炎、沙眼等。
健客價(jià): ¥9.8用于角膜炎癥,角膜潰瘍所致的角膜瘢痕及角膜混濁。
健客價(jià): ¥21抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥6本品適用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病,如結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等。
健客價(jià): ¥6.5用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3.5用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結膜變性。
健客價(jià): ¥35本品適用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病,如細菌性結膜炎、角膜炎、淚囊炎等。
健客價(jià): ¥8主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6用于沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。 用于沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥5.5用于急、慢性結膜炎、角膜炎、虹膜炎、鞏膜炎等。
健客價(jià): ¥4適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥4.1