什么是視網(wǎng)膜脫離?什么是飛蚊癥?視網(wǎng)膜是眼內一層半透明的膜，它是視覺(jué)形成的神經(jīng)信息傳遞的第一站，具有很精細的網(wǎng)絡(luò )結構及豐富的代謝和生理功能。視網(wǎng)膜共分為十層，靠里面的九層為神經(jīng)上皮層，外面的一層稱(chēng)為色素上皮層，兩層之間存在一潛在間隙。當某種液體進(jìn)入此間隙時(shí)，或神經(jīng)上皮層受到玻璃體方面的牽拉時(shí)，視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層便容易分開(kāi)，即發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

　　視網(wǎng)膜脫離主要分成兩大類(lèi)。第一大類(lèi)是繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，主要有：(1)牽引性視網(wǎng)膜脫離。這是由于玻璃體內增殖膜與視網(wǎng)膜發(fā)生粘連并對視網(wǎng)膜形成牽引力而引起的視網(wǎng)膜脫離。常見(jiàn)的有眼球穿通傷或眼內異物，增殖后期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，眼底血管性疾病導致的出血機化等。(2)滲出性視網(wǎng)膜脫離。因眼病或全身疾病所產(chǎn)生的滲出液積聚于視網(wǎng)膜下面引起。常見(jiàn)的有脈絡(luò )膜炎癥上，色素上皮炎，腎性高血壓，葡萄膜炎等。(3)實(shí)質(zhì)性視網(wǎng)膜脫離。臨床上呆見(jiàn)到的有脈絡(luò )膜的惡性黑色素瘤，血管瘤及轉移性腫瘤等，能將視網(wǎng)膜向前推起造成脫離。

　　第二大類(lèi)為孔源性視網(wǎng)膜脫離，也是發(fā)生率最高的，高發(fā)于近視眼特別是高度近視眼，它與玻璃體變性及視網(wǎng)膜裂孔形成密切相關(guān)。玻璃體的液化，后脫離與視網(wǎng)膜的裂孔同時(shí)存在，是孔源性視網(wǎng)膜脫離形成的基礎。

　　專(zhuān)家稱(chēng)，在臨床上患者常有飛蚊癥及閃光感等前驅癥狀。隨后出現某一方位的視野缺損，并逐漸擴大，視力減退。如果病情發(fā)展快，也可以一開(kāi)始就只注意到視野缺損。檢查可發(fā)現視網(wǎng)膜脫離的部位隆起，形態(tài)多種多樣，可以是扁平的，球形的，斗狀等等。對于孔源性脫離，視網(wǎng)膜上可查到裂孔，另外，玻璃體也有濃縮，后脫離，甚至出血等。

　　在治療上，孔湖性視網(wǎng)膜脫離以手術(shù)為主，去除玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引，封閉裂孔，將脫離的視網(wǎng)膜復位，對于牽引性視網(wǎng)膜脫離，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，應考慮行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，而滲出性視網(wǎng)膜脫離，則主要是治療原發(fā)疾病，如病情控制，滲出性視網(wǎng)膜脫離，則主要是治療原發(fā)疾病，如病情控制，滲出液吸收，視網(wǎng)膜分自然復位，由腫瘤等引起的實(shí)質(zhì)性視網(wǎng)膜脫離，應根據腫瘤性質(zhì)決定治療方案。

　　專(zhuān)家介紹，視網(wǎng)膜脫離是比較常見(jiàn)的一種眼科疾病，已發(fā)視網(wǎng)膜脫離就必須手術(shù)，而影響視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的質(zhì)量主要是：醫生的專(zhuān)業(yè)水平和使用的技術(shù)設備先進(jìn)性。