角膜變薄到底是種什么病
摘要：邊緣性角膜變性目前還沒(méi)找到具體病因，這是一種在角膜邊緣反復發(fā)作的疾病，最終會(huì )導致角膜變薄，甚至會(huì )造成自發(fā)性穿破的危險。
河南患者毛先生問(wèn)：我今年43歲，去年10月眼感覺(jué)不適，發(fā)紅發(fā)酸，當地診斷是“結膜炎”，滴點(diǎn)眼藥好了。一個(gè)月后又出現同樣情況，醫生說(shuō)是“邊緣性角膜炎”，還是開(kāi)了點(diǎn)眼藥，滴后沒(méi)事了。今年6月，發(fā)病頻繁，去另一家專(zhuān)科醫院檢查說(shuō)“角膜邊緣變薄”，診斷為“角膜變性”。醫生說(shuō)這個(gè)病只能控制。請問(wèn)該怎么治？
北京協(xié)和醫院
眼科教授李瑩解答：這是一個(gè)簡(jiǎn)單而又容易誤診的病例。發(fā)生在角膜邊緣、反復發(fā)作的病變，可能是邊緣性角膜變性，也可能是邊緣性角膜炎，需要有患者的眼前照相，診斷才能明確。
邊緣性角膜變性，病因未明，可能與免疫性炎癥有關(guān)。男女發(fā)病比3：1，常于青年時(shí)期（20~30歲）開(kāi)始，進(jìn)展緩慢，病程長(cháng)。多為雙眼，但可先后發(fā)病，病程進(jìn)展也可不同。一般無(wú)疼痛、畏光，視力緩慢逐漸下降。單眼或雙眼對稱(chēng)性角膜邊緣變薄擴張，引起不規則
近視散光，視力減退且無(wú)法矯正。藥物往往無(wú)效，以手術(shù)為主。早期應驗光配鏡提高視力。
邊緣性角膜炎，是由鄰近組織炎癥蔓延所致，多來(lái)自結膜。目前藥物治療不佳，角膜進(jìn)行性變薄、有自發(fā)性穿破危險的患者，可行板層移植術(shù)。如果發(fā)生了角膜穿孔，需要角膜移植。早期應驗光配鏡提高視力。
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