角膜病變受哪些全身或局部因素的影響
摘要:當三叉神經(jīng)遭受外傷、手術(shù)、腫瘤或炎癥破壞時(shí),受三叉神經(jīng)支配的角膜便失去知覺(jué)和反射性瞬目的防御作用,從而容易遭受機械性損傷并發(fā)生上皮干燥;又由于三叉神經(jīng)可能負有調理角膜的營(yíng)養代謝的作用,三叉神經(jīng)支配的中斷,勢必引起角膜的營(yíng)養障礙與炎癥的出現。
眼球是整個(gè)機體組成的一部分,它與全身各系統都有著(zhù)密切的聯(lián)系。因此臨床上不少角膜病變是由全身疾病引起的,或是全身疾病在角膜上的表現。這些角膜病變盡管表現形式不等,輕重程度不等,但往往有其特征性。
1、Kayser-Fleischer環(huán)
是靠近角膜緣的色素環(huán),呈黃綠色,約2mm寬。裂隙燈顯微鏡檢查可見(jiàn)色素沉著(zhù)位于角膜后彈力層附近的角膜基質(zhì)部位。這些色素是由銅化合物組成,此色素環(huán)的存在是診斷肝豆狀核變性的有力佐證,可出現在其他神經(jīng)體征之前,一旦發(fā)現即可確診。
2、老年環(huán)
又稱(chēng)角膜脂肪環(huán),在正常老年人的角膜緣內1mm處呈現的灰白色渾濁環(huán),是由膽固醇、磷脂、甘油三脂沉著(zhù)在角膜上皮下前彈力層和基質(zhì)層構成。其病因錯綜復雜,但此變性屬于生理范圍,不影響視力,無(wú)需治療。
3、全身營(yíng)養不良性疾病
如
維生素A的缺乏常出現角膜混濁、軟化與潰瘍,最后乃至穿孔。
4、神經(jīng)營(yíng)養性角膜病變
當三叉神經(jīng)遭受外傷、手術(shù)、腫瘤或炎癥破壞時(shí),受三叉神經(jīng)支配的角膜便失去知覺(jué)和反射性瞬目的防御作用,從而容易遭受機械性損傷并發(fā)生上皮干燥;又由于三叉神經(jīng)可能負有調理角膜的營(yíng)養代謝的作用,三叉神經(jīng)支配的中斷,勢必引起角膜的營(yíng)養障礙與炎癥的出現。