有一種痛，發(fā)生在臉部，讓人難以忍受甚至痛不欲生，很多人還以為是牙痛，但到醫院檢查又發(fā)現牙齒無(wú)礙。這往往是得了“天下第一痛”的三叉神經(jīng)痛了。三叉神經(jīng)痛究竟是怎么一回事呢？

（一）你了解三叉神經(jīng)痛嗎？

三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的顱神經(jīng)疾病，以單側的面部上下神經(jīng)分布區域的反復發(fā)作劇烈的陣發(fā)的疼痛為主要表現，國內統計的發(fā)病率52.3/10萬(wàn)，女略多于男，右側多于左側，發(fā)病率可隨年齡而增長(cháng)。

（二）為什么會(huì )出現三叉神經(jīng)痛？

原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，是在腦干在剛剛發(fā)出三叉神經(jīng)的根部，這個(gè)部位在顱骨里面，長(cháng)期受到血管的壓迫，這個(gè)部位的髓鞘就出現脫髓鞘這種反應，導致三叉神經(jīng)之間的傳導神經(jīng)出現短路。也就是傳導觸覺(jué)的神經(jīng)和傳播痛覺(jué)的神經(jīng)之間發(fā)生短路，造成病人面部一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)的觸覺(jué)刺激都會(huì )引起一種疼痛的感覺(jué)，這就是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。

繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，往往是跟顱內腫瘤、還有神經(jīng)內科疾病多發(fā)性硬化有關(guān)系。

（三）三叉神經(jīng)痛是怎樣一種痛法？

三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是在單側，尤其是三叉神經(jīng)第二支第三支，也就是上頜神經(jīng)跟下頜神經(jīng)分布區域，發(fā)病驟發(fā)，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。來(lái)得快去得也快，疼痛歷時(shí)數秒或數分鐘。

（四）三叉神經(jīng)痛為何經(jīng)常誤診為牙痛？

曾經(jīng)有一個(gè)患者一直在縣醫院看牙痛，把他右邊后面這三個(gè)大牙全部拔掉了，這個(gè)牙痛還不好，輾轉反側最后確診是三叉神經(jīng)痛，經(jīng)積極治療后疼痛就解除了。

那么二者怎么區別呢？牙痛，常見(jiàn)有兩種：一種是牙周組織感染發(fā)炎，那就是牙周表現的一種疼痛，也可能是一種持續性的脹痛，你會(huì )看到牙齦紅腫、會(huì )有一些膿點(diǎn)；還有一種叫做牙髓炎，是牙神經(jīng)發(fā)炎了，疼痛表現是多樣性的，有時(shí)候喝冷水熱水也可以誘發(fā)。這種可能就會(huì )跟三叉神經(jīng)痛混淆，而且也不太容易檢查出來(lái)。

可是，牙痛往往是持續性的，而三叉神經(jīng)痛痛幾秒幾分鐘就沒(méi)有了，發(fā)作之間的間歇期一點(diǎn)事都沒(méi)有。還有，牙痛吃消炎藥或者常見(jiàn)的止痛片能夠緩解，但家庭常備的止痛藥和消炎藥對三叉神經(jīng)