據《瀟湘晨報》報道，26歲的小晴和28歲的小東是一對新婚夫婦，因工作的原因兩地分居。日前，近半年未見(jiàn)丈夫的小晴回到長(cháng)沙，與小東團聚。誰(shuí)知激情過(guò)后，小晴出現下腹部劇烈疼痛，并且面色蒼白，渾身大汗淋漓，緊急前往醫院急診科就診。
經(jīng)檢查，腹部CT提示小晴的盆腔、腹腔有大量積血、積液，脈搏為102次/分，呼吸22次/分，血壓89/54mmgh血紅蛋白為79g/l,已達到失血性休克的標準。
在隨后的腹腔鏡手術(shù)中，醫生發(fā)現小晴腹腔內積血約1500ml，接近她全身總血量的40%。醫生診斷，她的右側卵巢黃體囊腫發(fā)生破裂。最終為她做了黃體囊腫剝除和創(chuàng )面縫合止血手術(shù)，才恢復卵巢的正常形態(tài)。
黃體
排卵后殘留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的結締組織、毛細血管等伸入到顆粒層，在LH的作用下演變成體積較大，富含毛細血管并具有內分泌功能的細胞團，新鮮時(shí)顯黃色，稱(chēng)黃體。
黃體破裂
黃體破裂是婦科常見(jiàn)的急腹癥之一，好發(fā)于14～30歲的年輕女性。
正常黃體內有少量出血，但如果出血太多，可能增加黃體內的壓力，發(fā)生自發(fā)性黃體破裂。
如下腹受到撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時(shí)，腹腔內壓力突然升高，可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。此外，性生活時(shí)女性生殖器官擴張充血，黃體內張力升高，加上男方動(dòng)作粗魯，女方下腹部受到強烈沖擊，也可導致黃體破裂。
黃體破裂一般發(fā)生在月經(jīng)周期的20-27天，如果月經(jīng)不正常的發(fā)生時(shí)間就無(wú)法預測。其次就是從劇痛的身體反應上分析，黃體破裂多數出現在同房或結束后出現劇烈疼痛，也有因為正常生活中肢體變換位置導致。
本病起病急驟，一側下腹突然劇痛，短時(shí)間后成為持續性墜痛，可逐漸減輕或又加劇。一般無(wú)陰道流血或出血如月經(jīng)量（外出血），內出血嚴重者可有休克。根據病史、臨床表現和檢查進(jìn)行診斷。
治療
1.保守治療
部分黃體囊腫破裂出血不多者，經(jīng)保守治療破裂口可自行閉合。如經(jīng)腹腔鏡檢查證實(shí)本病診斷，則保守治療。以腹痛、積液消失為治愈。
2.手術(shù)治療
發(fā)病急，臨床癥狀重，內出血多或者合并宮外孕，盡早手術(shù)可減少失血量。方法為剖腹止血，破裂之黃體常須剔除后再行縫合。術(shù)中同時(shí)清除積血，新鮮內出血亦可行自體回輸。
醫生提醒，七成以上黃體破裂因不當性生活所致，同房過(guò)程中或結束后下腹劇痛要警惕。
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