今年以來(lái)多項醫改政策出臺，看病就醫未來(lái)將會(huì )有哪些變化？醫護人員也要注意！

　　緩解“看病難”

　　分級診療逐步落地

　　1.建設醫療聯(lián)合體

　　4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見(jiàn)》，提出2017年基本搭建醫聯(lián)體制度框架，全面啟動(dòng)多種形式的醫聯(lián)體建設試點(diǎn)，三級公立醫院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，綜合醫改試點(diǎn)省份每個(gè)地市以及分級診療試點(diǎn)城市至少建成一個(gè)有明顯成效的醫聯(lián)體。

　　2.社會(huì )力量辦醫

　　5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》，提出力爭到2020年，社會(huì )力量辦醫能力明顯增強，醫療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著(zhù)提高，專(zhuān)業(yè)人才、健康保險、醫藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí)，行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。

　　3.簽約家庭醫生

　　5月，國家衛生計生委、國務(wù)院醫改辦印發(fā)《關(guān)于做實(shí)做好2017年家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知》，提出2017年在85%以上的地市開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作，簽約服務(wù)人群覆蓋率達到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。

　　緩解“看病貴”

　　醫保多項改革推開(kāi)

　　1.減輕看病負擔，醫保財政補助增加

　　4月，人力資源社會(huì )保障部和財政部印發(fā)《關(guān)于做好2017年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》，提出2017年居民醫保各級財政人均補助標準在2016年基礎上新增30元，平均每人每年達到450元。

　　2.避免過(guò)度醫療，醫保支付方式改革

　　6月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見(jiàn)》，要求2017年起進(jìn)一步加強醫?；痤A算管理，全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。選擇部分地區開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費試點(diǎn)，鼓勵各地完善按人頭、按床日等多種付費方式。

　　3.緩解墊付壓力，醫保異地結算

　　4月，國家衛生計生委印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)城鄉居民基本醫療保險（新型農村合作醫療）跨省就醫聯(lián)網(wǎng)結報工作的通知》，要求2017年6月底前，各省份均要開(kāi)展跨省就醫患者轉診和結報工作。據人社部統計，截至7月21日，全國31省份和新疆生產(chǎn)建設兵團均接入國家異地就醫結算系統，開(kāi)通390個(gè)地區，占97.5%。

　　4.減少因病致貧，重大疾病更有保障

　　2月，六部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療救助與城鄉居民大病保險有效銜接的通知》，提出要根據本地區醫療救助資金籌集情況、基本醫療保險繳費標準以及個(gè)人承擔能力等明確資助額度，對于特困人員給予全額資助，對于低保對象、建檔立卡貧困人口給予定額資助。

　　讓藥品有保障

　　醫藥改革全面啟動(dòng)

　　1.公立醫院取消藥品加成，破除“以藥養醫”

　　4月，七部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫院綜合改革工作的通知》，提出7月31日前，所有地市出臺城市公立醫院綜合改革實(shí)施方案；9月30日前，全面推開(kāi)公立醫院綜合改革，所有公立醫院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）。

　　2.推行“兩票制”改革

　　2月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》，提出推行藥品購銷(xiāo)“兩票制”。綜合醫改試點(diǎn)?。▍^、市）和公立醫院改革試點(diǎn)城市要率先推行“兩票制”，鼓勵其他地區實(shí)行“兩票制”，爭取到2018年在全國推開(kāi)。

　　3.完善短缺藥品供應機制

　　6月，九部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制的實(shí)施意見(jiàn)》，提出到2017年底，建立短缺藥品信息收集和匯總分析機制，完善短缺藥品監測預警和清單管理制度，初步建成基于大數據應用的國家藥品供應保障綜合管理平臺和短缺藥品監測預警信息系統，健全部門(mén)會(huì )商聯(lián)動(dòng)機制，初步建立國家、省、地市、縣四級監測預警機制和國家、省兩級應對機制。