7月25日，廣東省衛生計生委發(fā)布了《關(guān)于加強基層醫療衛生機構靜脈輸液管理的通知》，要求各地要遵循WHO提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則，盡可能減少不必要的靜脈輸液，并明確了可以使用靜脈輸液的具體指征以及門(mén)、急診原則上無(wú)需靜脈輸液治療的53種常見(jiàn)病、多發(fā)病。（廣東省衛生計生委官網(wǎng)）

　　2016年是全國各大醫院取消門(mén)診輸液的“暴發(fā)年”，除廣東、浙江外，還有江蘇、安徽、江西等14個(gè)省份，明確限制門(mén)診輸液。但對于急診輸液，一直未有明確叫停的措施。

　　而此番廣東省衛計委則要求停止基層社區醫院門(mén)、急靜脈輸液，并確定了門(mén)、急診原則上無(wú)需靜脈輸液治療的常見(jiàn)病、多發(fā)病。其中涉及到內科、外科、婦科和兒科4大類(lèi)，總計53種常見(jiàn)疾病，包括上呼吸道感染如普通感冒、病毒性咽喉炎,體溫38℃以下的急性氣管支氣管炎,以及病程3d以?xún)?、體溫38℃以下、精神狀態(tài)好的小兒上呼吸道感染等疾病。

　　通知要求各地門(mén)急診嚴格掌握靜脈輸液使用指征，只有在患者出現吞咽困難、嚴重吸收障礙（如嘔吐、嚴重腹瀉等），以及出現病情危重，發(fā)展迅速，藥物在組織中宜達到高濃度才能緊急處理，這3種情況下才使用靜脈輸液。

　　此外，通知還要求基層醫療衛生機構要在開(kāi)展處方規范性點(diǎn)評的基礎上，組織開(kāi)展靜脈輸液處方點(diǎn)評，重點(diǎn)關(guān)注輸液的必要性。要加強處方審核，對用藥不適宜處方，藥師應當告知處方醫師，請其確認或者重新開(kāi)具處方。對嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應拒絕調劑，記錄并告知處方醫師，按照有關(guān)規定報告。

　　各基層醫療衛生機構每月隨機抽查1周門(mén)、急診處方至少30例（不少于6種常見(jiàn)病多發(fā)病，涵蓋內科、外科、婦科、兒科等）。對抽查處方（用藥醫囑）進(jìn)行點(diǎn)評，發(fā)現存在或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預和改進(jìn)措施，跟蹤管理，持續改進(jìn)。