婦女妊娠、分娩及產(chǎn)后,體內激素水平發(fā)生變化,黃體酮分泌增加,使得包括骶髂關(guān)節周?chē)?a target="_blank" href="http://m.gunswipe.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">韌帶在內的骨盆韌帶松弛,關(guān)節間隙增大,活動(dòng)范圍也增大。有研究表明,骶骨和髂骨間的耳狀關(guān)節面,容易在外力作用下造成微小移位,以致局部出現黏連、充血、水腫等無(wú)菌性病理改變,又因耳狀關(guān)節面極不平整,很難主動(dòng)復位和對位,進(jìn)而出現遷延日久的腰骶部疼痛。對于這種產(chǎn)后腰痛,最直接的解決辦法就是改變微小的移位,不妨試試“蛙式四步扳法”。
第一步:自體牽引法
患者俯臥于治療床上,髖前部放一只枕頭,患肢懸掛于床外自然下垂,依靠自身重量做自體牽引,使骶髂關(guān)節背側牽拉松動(dòng)。要求腳尖著(zhù)地不要用力,以保證牽拉作用。牽引時(shí)間15分鐘。
第二步:蛙式屈髖屈膝法
在自體牽引基礎上,術(shù)者以一手按壓患側骶髂關(guān)節處,另一手托住小腿前側,做極度屈髖屈膝運動(dòng),反復操作3遍。要求按壓的手始終不能放松,再轉為第三步操作。
第三步:蛙式外展扳法
在第二步操作基礎上,轉為術(shù)者按壓患側骶髂關(guān)節的不動(dòng),另一手托住膝關(guān)節前部,用力做極度外展扳動(dòng),反復操作3遍。要求按壓的手始終不能放松,再轉為第四步操作。
第四步:蛙式后伸扳法
在第三步操作基礎上,轉為術(shù)者按壓患側骶髂關(guān)節的不動(dòng),另一手托住膝關(guān)節前部,用力做極度后伸扳動(dòng),反復操作3遍。第二、三、四步重復操作3次。