近日，國家食藥監總局發(fā)布“藥物警戒快訊”，據英國藥品和醫療產(chǎn)品管理局(MAHR)發(fā)布信息，警示有基礎性心臟病的患者使用丁溴東莨菪堿注射液有嚴重的不良反應發(fā)生，并已修改了產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

　　原文如下：

　　英國提醒丁溴東莨菪堿注射液對基礎性心臟病患者的嚴重不良反應風(fēng)險

　　2017年4月，英國藥品和醫療產(chǎn)品管理局(MAHR)發(fā)布信息，警示有基礎性心臟病的患者使用丁溴東莨菪堿注射液有嚴重的不良反應發(fā)生，并已修改了產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

　　丁溴東莨菪堿(靜脈注射或肌肉注射)適用于急性肌肉痙攣，如腎或膽絞痛；在放射學(xué)上用于梗阻的鑒別診斷并減少腎盂造影所引起的痙攣和疼痛；還可用于其他可能存在痙攣問(wèn)題的診斷程序(如胃十二指腸鏡檢查)。截止到2017年2月，英國已收到9例患者接受丁溴東莨菪堿注射液后死亡的報告(包括一例驗尸報告)。其中，大多說(shuō)病例報告的致死性不良反應為急性心肌梗死或心搏停止。丁溴東莨菪堿注射液可引起的不良反應包括心動(dòng)過(guò)速、低血壓和過(guò)敏反應?；A性心臟病(如心力衰竭、冠心病、心律失常、高血壓)患者的這些反應可能會(huì )更加嚴重。一些報告指出，與無(wú)冠心病的患者相比，基礎性冠心病患者中過(guò)敏反應的致死可能性更大1,2。

　　給醫務(wù)人員的建議：

　　丁溴東莨菪堿注射液可引起嚴重不良反應，包括心動(dòng)過(guò)速、低血壓和過(guò)敏反應；

　　這些不良影響可能導致基礎性心臟病患者(如心力衰竭、冠心病、心律失?；蚋哐獕夯颊?的致死性結局；

　　心臟病患者應慎用丁溴東莨菪堿注射液；

　　對這些患者進(jìn)行監測，并確保急救設備處于備用狀態(tài)，且經(jīng)過(guò)設備使用培訓的人員可隨時(shí)響應；

　　心動(dòng)過(guò)速患者仍禁用丁溴東莨菪堿注射液。