據朋友告知，此次嚴查各級基層衛生單位、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心和各醫療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。根據衛生網(wǎng)絡(luò )大數據平臺顯示，在同一地、同一張卡，一個(gè)月連續刷卡消費十次以上的，實(shí)行核實(shí)問(wèn)職，問(wèn)責。嚴厲打擊套取一般診療費。聲勢浩大，真是有點(diǎn)山雨欲來(lái)風(fēng)滿(mǎn)樓氣勢。

　　一、重點(diǎn)查一般診療費

　　此次行動(dòng)迅速，規模大，涉及面廣，關(guān)乎到全體基層醫生，凡涉及國家惠農資金，嚴格查核。查處一切掏空合作醫療基金行為。

　　主要查分解處方

　　此次分解處方行為成為重點(diǎn)檢查對象，比如有的省份規定鄉村醫生每開(kāi)出一張處方藥品總價(jià)30元封頂，在此基礎上報百分之五十，患者自費百分之五十。30元以上超出部分不報，患者自費，另每張處方收取一般診療費5元，且輸液再也不能另外收取注射費，這五元費用由農合基金劃出4元，患者自行支付1元。

　　此次查核的目的是看是否存在分解處方行為，如40元藥品開(kāi)2張處方，套取一般診療費。

　　查劃取醫療卡是否是患者本人

　　另外查看醫療卡是否是本人使用，有沒(méi)有被他人借用，或者家人轉用，冒名頂替行為。處方，報帳登記表，門(mén)診工作日志三表合一，以確保百分之百精準。

　　二，查公共衛生真實(shí)性

　　據了解，此次大督查不僅僅查一般診療費，而且公共衛生工作也是重點(diǎn)清理項目。如六十五歲以上精準扶貧對象是否參加免費體檢，如果確實(shí)沒(méi)參加的需寫(xiě)出原因，本對象簽字或按手印，并上傳照片，力求百分之百真實(shí)性，不可冒名頂替。確實(shí)外出對象、重病行走不便對象，由直系親屬簽字留電話(huà)、上傳照片。

　　死亡對象由村委會(huì )或社區領(lǐng)導人簽字留電話(huà)，并上傳簽字人照片，同時(shí)寫(xiě)清死者對象的確切時(shí)間，等等一系列項目對公衛真實(shí)性進(jìn)行督查。

　　總之，大家人心惶惶，可謂牽一發(fā)而動(dòng)全身，因為誰(shuí)也不敢保證繁重的公衛工作中數據都是100%的準確，尤其是一般診療費這塊，分解處方的大有人在。

　　基藥政策實(shí)施后，村衛生室只能賣(mài)基藥，但部分基藥的價(jià)格比藥店貴，如果開(kāi)多了報銷(xiāo)不了，患者就會(huì )對醫生有意見(jiàn)，所以基層確實(shí)存在分解處方來(lái)為患者提高報銷(xiāo)率的問(wèn)題。但也有院方規定沒(méi)十元以上藥品開(kāi)不了處方，報不了，所以大家也就一個(gè)人30元的藥最多開(kāi)2張處方。

　　其實(shí)無(wú)論是患者還是醫生個(gè)人從中獲利都很少，但卻違犯了紀律，如果查處，得不償失。

　　三、嚴于律紀，安守本分

　　關(guān)于開(kāi)展新農合基金監管專(zhuān)項督查工作，國家相關(guān)部門(mén)是一直都在做，也會(huì )聯(lián)合財政、審計、公安等部門(mén)，對新農合定點(diǎn)醫療機構開(kāi)始大范圍抽查，特別是對鄉鎮衛生院、村衛生室和民營(yíng)醫療機構加大督查力度。

　　根據以往政策對于套取新農合情節嚴重的要取消定點(diǎn)資格，直至依法吊銷(xiāo)醫療機構執業(yè)許可證，涉嫌違法的要及時(shí)移交司法部門(mén)處理，且典型案例還會(huì )在衛計委官網(wǎng)公示。

　　所以預計此次大督查，也未必僅僅有湖北省開(kāi)始了，其他地區也會(huì )有抽查，2017眼看要過(guò)去一半了，無(wú)論有何種苦衷，希望朋友們，一定要嚴于律紀，安守本分。不能自作聰明，投機取巧，免得作繭自縛。