1.最現實(shí)的村醫——24歲的小同
“早就聽(tīng)說(shuō)了,村醫不好當,收入和環(huán)境都不好,當初父親影響了我,而且這么大片鄉親還是需要看病的……但這里沒(méi)有白天黑夜,沒(méi)有節假日,生活問(wèn)題也不能解決,所以真堅持不了。”
小同無(wú)奈地承認:“現實(shí)的確打敗了我!”
作為年輕村醫里面的一位,小同的想法還不是最極端的,更多的年輕村醫一開(kāi)始就不會(huì )選擇留下來(lái),更不愿意重走父輩們的老路。
年輕人一畢業(yè)就直接到基層做公共衛生服務(wù),很多都適應不了,平時(shí)要做那么多公衛工作,好像平時(shí)學(xué)的東西都沒(méi)有實(shí)踐的地方,相比其他的同學(xué)或者朋友的工作狀態(tài)肯定不一樣,自然會(huì )有心理落差。
更重要的是,年輕的村醫都在尋求上升發(fā)展通道,如果去了醫院,可能更規范一點(diǎn),見(jiàn)的病人和病例多一點(diǎn),能夠學(xué)習的機會(huì )更多,機遇與發(fā)展的天地更加廣闊。有了各種對比,鄉村醫生的吸引力自然小了。
對于年輕村醫來(lái)說(shuō)攀比心會(huì )更重些,奉獻精神也會(huì )比老村醫弱些,他們看到老村醫的今天就是他們的明天,怎能讓人不心涼?又哪里有熱情呢?所以還是那句話(huà),想要馬兒跑,必須給吃草。只有后顧之憂(yōu)沒(méi)了,才能勤奮安心工作啊。
當然在村醫這個(gè)群體中依然有80后、90后的畢業(yè)生不畏艱辛留在農村,盡自己的微薄之力、無(wú)怨無(wú)悔地為鄉親們服務(wù),我們再次為這些年輕的鄉村醫生們點(diǎn)贊!
2.最想出逃的村醫——37歲的王超
“剛做村醫那會(huì )很有成就感,每天都能診斷不少病人,和鄉里鄉親也相處得融洽,感覺(jué)自己從醫這條路是對的,不僅可以幫到人還可以將自己和家人照顧的挺好?,F在就不行了……”
激情仍在,但現實(shí)總在啪啪地打臉,從父輩接過(guò)來(lái)的衛生室在自己的手中卻日漸失去它的作用?,F在是各種任務(wù):健康教育、建立居民健康檔案、傳染病登記、慢性病篩查……哪有時(shí)間看???理想什么的就越離越遠了!
"今天我的診所又被罰了3000塊,寫(xiě)了一大堆處罰的條條,現在我才37歲,還年輕,但慢慢的最后的醫者之心感覺(jué)都要被磨掉了,怎么辦呢?我的堅持還有沒(méi)有意義?"
村醫們還要面臨的一個(gè)重大問(wèn)題就是,中國的國情是城市化運動(dòng),一切的資源(勞動(dòng)力、醫療、教育、錢(qián)、財、物)都在向大城市流動(dòng),農村人口在減少!
農村未來(lái)會(huì )不會(huì )人口增加,留在農村的人能不能經(jīng)濟上逆襲,政府會(huì )不會(huì )實(shí)行村醫高年薪制?這些疑問(wèn)的答案明顯是不太樂(lè )觀(guān)的。
而且如王超一樣,正值中年的村醫都是家里的經(jīng)濟支柱,要養家糊口,養不了的話(huà),就只能中途放棄轉行或者去大城市尋求發(fā)展了。
去城里,人多的地方,學(xué)習進(jìn)步得更快,也會(huì )得到更多的發(fā)展機會(huì )。只要是進(jìn)步的狀態(tài),什么都不怕,因為未來(lái),至少不會(huì )比現在更糟糕了。
當然,也可以停留在原地,等待國家政策的拯救,就像現在多數人做的那樣,因為我們仍然相信基層醫療只是逐步規范,分級診療的大政策下,國家重視基層醫療,自己年輕又有學(xué)習能力,以后的日子會(huì )好的。
有人遲疑,也有人愿意放手一搏,出去闖蕩了!
3.最不能出逃的村醫——59歲的劉老
“我們是老了,越來(lái)越力不從心,居民健康檔案,電腦錄入那些對我們來(lái)說(shuō)很費力,但是還是不敢退下來(lái),想著(zhù)堅持幾年是幾年的吧……”
劉老的爺爺是一位醫生,他從醫系祖傳。70年代,經(jīng)過(guò)培訓,他成為一名赤腳醫生,開(kāi)始了漫長(cháng)的村醫生涯。從最早掙二分工分,到村集體衛生室,再到個(gè)體戶(hù),幾年前又回到上級統一修建的村衛生室,他的身份不斷變化著(zhù),也遍嘗入職后的人間冷暖。
現在不敢退下來(lái),主要是養老問(wèn)題沒(méi)有解決。許多老村醫堅持著(zhù)這份形同雞肋的工作,都緣于“將來(lái)會(huì )好”的愿景。雖然現在的呼聲越來(lái)越大,有些地方也給了離崗的鄉村醫生一些生活補助,但這些還遠遠不夠解決他們以后的生活。
因為保險問(wèn)題,這讓他們不時(shí)萌生退意。“但村民需要我們,我們也離不開(kāi)這片熱土啊。干了一輩子,還是會(huì )不甘心的~”
不少老村醫在家人的勸導下也慢慢放下?lián)?,但老村醫放下?lián)?,而他的空缺又由誰(shuí)來(lái)補呢?他們的晚年該在何處安放呢?
其實(shí)每個(gè)行業(yè)都有中途的逃跑者,對這些人我們祝福他們,而對于面臨困難重重依舊初心不改的同行,我們是并肩前行的戰友,這條路,你不孤單!
益氣固本,滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足、氣血虧損所引起的腰膝酸軟,畏寒肢冷,神疲乏力,失眠健忘,頭暈耳鳴,以及陽(yáng)痿,遺精,早泄。
健客價(jià): ¥2150溫補氣血。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,四肢不溫。
健客價(jià): ¥15.9調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,安神固精,扶正固本。用于陽(yáng)痿、遺精、腰腿酸痛、精神不振、夜尿頻多、畏寒怕冷,婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀諸癥。
健客價(jià): ¥600龜齡集:強身補腦,固腎補氣,增進(jìn)食欲。用于腎虧陽(yáng)弱,記憶減退,夜夢(mèng)精溢,腰酸腿軟,氣虛咳嗽,五更溏瀉,食欲不振。 萬(wàn)菲樂(lè ):治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥860補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥880消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥7消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥7.3對于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨質(zhì)增生、筋骨扭傷及各種原因所致的頸、肩、臂、腰、腿疼痛具有確切的康復作用。
健客價(jià): ¥35枸櫞酸西地那非片:治療勃起功能障礙。 益腎壯陽(yáng)膏:補腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò )。用于陰莖勃起功能障礙,中醫辨證屬腎陽(yáng)虛者。
健客價(jià): ¥780枸櫞酸西地那非片:西地那非適用于治療勃起功能障礙。 龜齡集:強身補腦,固腎補氣,增進(jìn)食欲。用于腎虧陽(yáng)弱,記憶減退,夜夢(mèng)精溢,腰酸腿軟,氣虛咳嗽,五更溏瀉,食欲不振。
健客價(jià): ¥699補腰腎,強筋骨,活血止痛。用于骨性關(guān)節炎肝腎不足、瘀血阻絡(luò )證,癥見(jiàn)關(guān)節腫脹、麻木、疼痛、活動(dòng)受限。
健客價(jià): ¥16補氣養血,調經(jīng)止痛。用于婦女血虛氣滯,月經(jīng)不調,經(jīng)前經(jīng)后腹痛腰痛。
健客價(jià): ¥12養血祛瘀。用于產(chǎn)后受寒惡露不行或行而不暢,夾有血塊,小腹冷痛。
健客價(jià): ¥12活血化瘀,增加光敏作用。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥1051.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無(wú)效的病例仍可能有效。
健客價(jià): ¥17.8清熱解毒,鎮驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥59消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥19