女性卵子的數量與供給在出生的一刻即被決定。卵子產(chǎn)生細胞從出生后至青春期間逐漸退化，能排出成熟卵子的時(shí)間跨度被限制在青春期至絕經(jīng)期之間。

　　發(fā)育期生殖系統發(fā)揮功能，生育期約20年，50歲時(shí)幾乎無(wú)生育功能，在絕經(jīng)前期卵巢中卵泡丟失加速，生殖內分泌產(chǎn)生巨大變化，如雌激素下降、FSH下降、生育力下降等。

　　高齡女性生育力保護

　　在進(jìn)行女性生育力評估時(shí)首先要考慮年齡因素，隨年齡的增加，女性生育能力降低。此外，應進(jìn)行卵巢儲備功能、輸卵管通暢性及功能、子宮生育潛能的評估，同時(shí)必須考慮全身因素的影響。

　　女性生育力的影響因素較多，包括遺傳、卵巢功能衰退、氧化應激、炎癥、手術(shù)史、放療化療史以及膳食營(yíng)養等，可根據具體的影響因素進(jìn)行絕經(jīng)前生育力的干預，以期能得到改善。具體的改善措施包括：

　　1.治療原發(fā)病

　　婦女生育力的下降往往伴隨著(zhù)很多原發(fā)病的發(fā)生，如盆腔炎癥、卵巢貯備功能低下、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征（PCOS）、子宮內膜異位癥、以及一些代謝性疾病、內分泌疾病等。

　　這些均會(huì )對女性的生育力造成不同程度的影響，因此要改善婦女的生育力，首先要查清病因，進(jìn)行針對性的治療。

　　2.生殖激素干預

　　隨著(zhù)女性年齡的增長(cháng)，或者由于卵巢切除術(shù)，卵巢會(huì )逐漸到最后不能產(chǎn)生女性激素，婦女的激素水平發(fā)生失衡，可以通過(guò)激素補充治療來(lái)進(jìn)行干預。

　　目前國際國內的絕經(jīng)學(xué)專(zhuān)家普遍認為，激素補充治療可以明顯改善幾乎所有的女性圍絕經(jīng)期癥狀，越早開(kāi)始治療，防治效果越明顯。

　　但激素補充治療也存在一定風(fēng)險，進(jìn)行個(gè)體化風(fēng)險評估用藥，同時(shí)定期復查，可將這種風(fēng)險降至最低。

　　3.中西醫結合治療，營(yíng)養和膳食改善

　　中醫藥治療不孕癥以及更年期癥狀已有2000多年的歷史，大量的臨床實(shí)踐證明只要應用中醫理論進(jìn)行審證求因，辯證論治，中醫治療并無(wú)明顯近期及遠期副作用。

　　實(shí)際臨床中也發(fā)現針炙、按摩、拔罐、蠟療等中醫輔助技術(shù)對不孕癥以及更年期癥狀也有明顯的療效。此外，通過(guò)膳食等營(yíng)養療法也是一種改善健康的整體治療方法。

　　4.杜絕手術(shù)、大量雌孕激素、大量促排卵藥的濫用，心理疏導等

　　此外，對于一些腫瘤患者，由于進(jìn)行腫瘤相關(guān)治療后存在不孕風(fēng)險，也可考慮進(jìn)行生育力保存，包括卵巢移植、胚胎凍存、未成熟卵或成熟卵的凍存以及卵巢組織凍存。

　　總之，對于絕經(jīng)前期婦女的生育問(wèn)題應得到更高程度的關(guān)注，臨床醫生也應綜合患者的生理、心理、環(huán)境等多方面因素，選擇個(gè)體化治療方案。