神經(jīng)膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的腦腫瘤類(lèi)型,雖然大多數神經(jīng)膠質(zhì)瘤都歸類(lèi)為可治愈類(lèi)型,這些低級別腫瘤也有可能會(huì )發(fā)展為更具侵襲性的類(lèi)型,并且抵抗腫瘤靶向治療,包括免疫治療。
在本周發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊JCI上的一項新研究中,美國UCSF的HidehoOkada實(shí)驗室研究了異檸檬酸脫氫酶(IDH)發(fā)生突變是否會(huì )幫助腫瘤抵抗免疫治療,IDH突變通常出現在低級別的神經(jīng)膠質(zhì)瘤中。
最近一些基因組學(xué)研究表明低級別神經(jīng)膠質(zhì)瘤病人發(fā)生IDH突變的時(shí)間很早且非常常見(jiàn),在一小部分最高級別的神經(jīng)膠質(zhì)瘤病人體內也存在IDH突變,特別是從低級別神經(jīng)膠質(zhì)瘤發(fā)展過(guò)來(lái)的高級別神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
研究人員在人類(lèi)星形膠質(zhì)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)瘤小鼠模型上發(fā)現,IDH發(fā)生突變會(huì )通過(guò)降低對T細胞的招募抑制T細胞在腫瘤部位的聚集損傷腫瘤微環(huán)境中的免疫應答。因此IDH突變或可幫助神經(jīng)膠質(zhì)瘤躲避依賴(lài)免疫系統激活的抗腫瘤靶向治療。
重要的是,研究人員在神經(jīng)膠質(zhì)瘤小鼠模型上觀(guān)察到利用突變IDH1的一種特異性抑制劑IDH-135可以逆轉突變引起的T細胞聚集受阻,并且抑制突變的IDH能夠增強以疫苗為基礎的免疫治療方法。該發(fā)現提示聯(lián)合療法或能夠對抗IDH突變造成的影響,提高神經(jīng)膠質(zhì)瘤對免疫治療的應答情況。