今日,美國FDA宣布,加速批準由德國默克公司與輝瑞共同研發(fā)的免疫療法新藥Bavencio(avelumab)上市,治療罹患轉移性梅克爾細胞癌(metastaticMerkelcellcarcinoma)的成人與12歲以上兒童,未經(jīng)先前化療治療的患者也同樣適用。值得注意的是,avelumab是FDA批準的首個(gè)治療這一疾病的療法,同時(shí)也是第二個(gè)得到美國FDA批準的抗PD-L1抗體藥物。
梅克爾細胞癌是一種罕見(jiàn)的皮膚癌。據美國國家癌癥研究所統計,全美每年大約有1600人診斷患有這種癌癥。盡管罕見(jiàn),這一癌癥的侵襲性卻很高——大約有一半的患者會(huì )經(jīng)歷癌癥復發(fā),并有超過(guò)30%的患者最終會(huì )發(fā)生癌癥轉移。然而,這種惡性的癌癥卻一直缺乏有效的療法。
Avelumab正是一款能治療這種罕見(jiàn)且高侵襲性癌癥的新藥。作為一種全人源化的抗PD-L1單克隆抗體,avelumab能抑制PD-L1與PD-1的結合,從而激活T細胞與獲得性免疫系統,對癌細胞展開(kāi)攻擊。此外,由于保留了天然的Fc區域,研發(fā)人員也認為avelumab能參與到先天性免疫系統的運作中,并可能誘發(fā)抗體依賴(lài)性細胞媒介細胞毒性作用(antibody-dependentcell-mediatedcytotoxicity,ADCC)。2014年11月,默克與輝瑞宣布達成戰略聯(lián)盟,共同開(kāi)發(fā)這款藥物。先前,FDA曾授予它孤兒藥資格、突破性療法認定及優(yōu)先審評資格。
在一項單臂試驗中,avelumab的療效得到了驗證。這項試驗招募了88名罹患轉移性梅克爾細胞癌的患者,他們先前至少接受了一次化療治療。而這項試驗的目的是為了檢驗在avelumab的治療下,患者的總體響應率(腫瘤完全或部分縮減)。此外,研究人員也想了解在出現響應的患者中,響應時(shí)長(cháng)有多久。試驗發(fā)現,在88名患者中,有33%的患者的腫瘤出現完全或部分縮減。在出現響應的患者中,響應超過(guò)半年的患者比例高達86%,響應超過(guò)一年的患者達到了45%?;谶@些優(yōu)秀數據,美國FDA批準了avelumab上市。
“皮膚癌是最常見(jiàn)的癌癥之一。先前,罹患梅克爾細胞癌這種罕見(jiàn)皮膚癌的患者一直沒(méi)有獲批的療法可用,”FDA藥物評估與研究中心血液學(xué)與腫瘤產(chǎn)品辦公室負責人RichardPazdur博士說(shuō)道:“科學(xué)界將繼續利用人體的免疫系統,治療多種癌癥。即便是那些目前缺少或缺失療法的罕見(jiàn)癌癥,也能從這些進(jìn)展中收獲全新的療法。”
我們祝賀默克與輝瑞取得的成績(jì),并祝愿免疫療法能繼續大放異彩,為諸多癌癥患者帶來(lái)生的希望。