加拿大研究人員表示他們已研發(fā)出了一種可以識別阿爾茨海默病的簡(jiǎn)單的唾液檢測,這種方法是基于對淀粉樣蛋白β42(Aβ42)水平的檢測,還可能會(huì )用于識別那些未來(lái)發(fā)生AD高風(fēng)險的患者。
AurinBiotechIncLtd(加拿大不列顛哥倫比亞溫哥華)表示,研究測試結果與阿爾茨海默病或伴有該疾病風(fēng)險人群唾液中的Aβ42水平相關(guān)。
研究概述
研究報告了37例受試者的檢測結果:7例阿爾茨海默病患者和30例無(wú)阿爾茨海默病的志愿者(16~92歲)。1例非阿爾茨海默病志愿者的認知正常但攜帶早老蛋白1(PS-1)突變,被認為易于發(fā)生阿爾茨海默病。結果顯示:
30例非阿爾茨海默病患者中有27例的唾液Aβ42水平基本相同(平均22.06pg/mL),與性別或年齡無(wú)關(guān)。所有阿爾茨海默病患者的Aβ42水平是對照組的2倍(平均59.07pg/mL)。
攜帶PS-1突變者的水平與阿爾茨海默病患者相似(60.90pg/mL),確認了唾液檢測的預測能力。
此外,兩例無(wú)阿爾茨海默病的參與者的Aβ42唾液水平較高,且兩者的母親和其他親戚受到AD影響,因此他們伴有AD高危風(fēng)險。
作者表示,“總體而言,數據顯示[阿爾茨海默病]可基于唾液Aβ42水平進(jìn)行診斷和預測。”
“這些結果需要在其他研究中進(jìn)行驗證,但是非常有希望的。雖然研究納入的病例數量不多,但我們的結果顯著(zhù),我們感覺(jué)它能夠廣泛應用。這種唾液檢測較為簡(jiǎn)便、非侵入且易于獲得,每個(gè)人都應該進(jìn)行。”McGeer(AurinBiotech)說(shuō)道。
他認為易受影響的個(gè)體通過(guò)多種策略,包括服用NSAIDs[非甾體抗炎藥]、喝咖啡、鍛煉身體以及地中海飲食等可以預防阿爾茨海默病。如果人們在疾病發(fā)生之前就開(kāi)啟這種方案能使阿爾茨海默病風(fēng)險顯著(zhù)下降。
“我們相信一茶勺唾液能夠預測人們發(fā)生阿爾茨海默病風(fēng)險的改變,一旦人們發(fā)現這種改變就可以早期采取預防性的措施。”McGeer說(shuō)道。
專(zhuān)家評論
針對這項研究,DavidS.Knopman(羅徹斯特市梅奧診所)評論稱(chēng),“在這個(gè)領(lǐng)域,一種不需要腰椎穿刺或PET[正電子發(fā)射計算機斷層掃描]的非侵襲性、廉價(jià)且準確的阿爾茨海默病病理測試被認為是最有價(jià)值的目標。然而,從這種方法可行到實(shí)際應用過(guò)程中還有很多工作要做。”
他補充道,尚需進(jìn)行更多研究以觀(guān)察這些結果,并確定這種方法的敏感性、特異性、重測信度以及其他特性都是可行的。
KeithFargo(英國阿爾茨海默病協(xié)會(huì ))表示,“這項研究似乎在預測阿爾茨海默病高?;颊咧羞~出重要一步,但這些只是初步研究結果,尚需在其他人群中進(jìn)行驗證。”
此外他還補充道,“阿爾茨海默病協(xié)會(huì )并不認為阿爾茨海默病能被預防。雖然某些干預策略,如特殊飲食和NSAIDs已被證明有潛在獲益,但沒(méi)有足夠的證據表明它們能夠預防或延遲該疾病的發(fā)生。研究者的這些觀(guān)點(diǎn)已被過(guò)分強調。”
TimShakespeare(英國阿爾茨海默病協(xié)會(huì ))也有類(lèi)似的擔憂(yōu)。“如果其他研究者可以重現這些結果,那么這可能會(huì )成為一種新的診斷工具;然而,由于這項研究的樣本量非常小,因此說(shuō)這種測試是否經(jīng)得起推敲還為時(shí)尚早。”