目前家長(cháng)們對關(guān)于如何與何時(shí)在嬰兒食物中引入含花生類(lèi)食物依然很困惑。美國過(guò)敏/哮喘及免疫學(xué)院(ACAAI)的年度科學(xué)會(huì )議上的報告將提供具體指導意見(jiàn),依據是即將發(fā)布的相關(guān)指南。
ACAAI食物過(guò)敏委員會(huì )的AmalAssa'ad博士參與了該指南的編寫(xiě),他說(shuō),第一步是要確定兒童是否有花生過(guò)敏高風(fēng)險因素,高風(fēng)險因素嬰兒在引入含花生類(lèi)食物之前,嬰兒應有初級保健醫生探視,并且確定其是否需要變態(tài)反應專(zhuān)科醫師進(jìn)行過(guò)敏測試。根據指南,出現花生過(guò)敏的高風(fēng)險嬰兒有嚴重濕疹和/或雞蛋過(guò)敏史。在進(jìn)行測試確認引入食物安全后,指南推薦在4-6個(gè)月時(shí)對高風(fēng)險嬰兒添加含花生類(lèi)食物。
ACAAI食物過(guò)敏委員會(huì )的MatthewGreenhawt博士說(shuō),僅有花生過(guò)敏原檢測陽(yáng)性并不能診斷為花生過(guò)敏,還需有食用含花生類(lèi)食物后出現過(guò)敏癥狀的過(guò)敏史。在早期花生過(guò)敏學(xué)習的研究中,對花生有過(guò)敏表現的嬰兒可以從早期添加含花生類(lèi)食物的情況中獲益。一些變態(tài)反應專(zhuān)科醫師建議過(guò)敏檢測強陽(yáng)性的兒童不應該實(shí)驗室添加含花生類(lèi)食物,相反,他們推薦這類(lèi)高風(fēng)險兒童應該完全避免食用花生。
對于已經(jīng)添加固體食物的輕至中度濕疹兒童不需要進(jìn)行評估,可以在6個(gè)月時(shí)添加含花生類(lèi)食物。沒(méi)有濕疹或雞蛋過(guò)敏的兒童也可以根據家庭飲食習慣添加含花生類(lèi)食物。
新的指南中關(guān)于給飲食已添加固體食物的嬰兒添加含花生類(lèi)食物介紹了幾種方法,家長(cháng)也要了解花生可能引起窒息的風(fēng)險。另外,不能將花生作為嬰兒的第一類(lèi)固體食物,添加花生類(lèi)飲食應在嬰兒健康的情況下。如果嬰兒出現發(fā)熱、嘔吐、腹瀉及其他疾病,不應該添加易過(guò)敏類(lèi)食物。
Greenhawt博士指出,即將發(fā)布的關(guān)于預防花生過(guò)敏的新指南是由美國國家過(guò)敏和傳染病研究所發(fā)起的。指南的改變人們關(guān)于預防食物過(guò)敏問(wèn)題看法的重要一步,特殊是對花生過(guò)敏的人。另外,指南中還介紹了一種方法,通過(guò)添加含花生類(lèi)食物降低出現花生過(guò)敏的風(fēng)險。
該指南的編寫(xiě)者包括食物過(guò)敏相關(guān)專(zhuān)家、醫生、護士和一些組織機構,他們查閱的現有的證據并作出了全面的推薦。編寫(xiě)組承認早期添加含花生類(lèi)食物與之前單獨母乳喂養應持續6個(gè)月的推薦不符,但近期的一項研究表明添加花生類(lèi)食物不影響母乳喂養的時(shí)長(cháng)和頻次,對嬰兒生長(cháng)和營(yíng)養沒(méi)有負面影響。
Assa'ad博士說(shuō),過(guò)去的25年中,花生過(guò)敏風(fēng)險逐漸增加,新指南是關(guān)于食物過(guò)敏研究的重要進(jìn)展。能夠提供一種方法降低兒童出現花生過(guò)敏風(fēng)險的方法很重要。