十三五衛生計生事業(yè)發(fā)展規劃發(fā)布

　　基層診療人次占比不低于65%新生兒遺傳病篩查率將達98%以上

　　昨日，《北京市“十三五”時(shí)期衛生計生事業(yè)發(fā)展規劃》正式發(fā)布。“十三五”期間，北京城市核心區將實(shí)現疏解三級醫療機構床位2000張以上；同時(shí)，啟動(dòng)北京兒童醫院、北京婦產(chǎn)醫院、北京市疾控中心、北京衛生職業(yè)學(xué)院等新址勘選工作；此外，將進(jìn)一步理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，適當調高護理、手術(shù)、床位、診療和中醫服務(wù)等項目?jì)r(jià)格。

　　關(guān)鍵詞：資源平衡

　　禁增單體超1500張床公立醫院

　　根據規劃，未來(lái)，在改革公立醫院運行機制方面，北京將全面推進(jìn)醫藥分開(kāi)、價(jià)格調整、財政補償、醫保支付方式相互銜接綜合配套的改革。按照屬地原則全面推開(kāi)公立醫院醫藥分開(kāi)。進(jìn)一步理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，適當調高護理、手術(shù)、床位、診療和中醫服務(wù)等項目?jì)r(jià)格，平穩降低藥品、高值醫用耗材、大型醫用設備檢查、治療等項費用在患者醫療費用支出所占的比例。

　　北京還將嚴格控制大醫院規模擴張的沖動(dòng)，合理控制部分公立專(zhuān)科醫院的床位規模。同時(shí)，著(zhù)力遏制醫療衛生資源向中心城區和大醫院過(guò)度集中的趨勢，結合非首都功能疏解引導優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源向北京城市副中心、新城和資源薄弱地區擴散，城市核心區實(shí)現疏解三級醫療機構床位2000張以上。重點(diǎn)加強產(chǎn)科、兒科、康復護理、精神衛生等薄弱環(huán)節建設。

　　今后，首都功能核心區將不再批準建立設置床位的醫療機構，不再批準增加醫療機構床位和建設規模。五環(huán)路以?xún)冉剐陆ňC合性醫療機構，不再批準增加政府辦綜合性醫療機構床位總量。

　　同時(shí)，規劃一批重大建設項目，引導中心城區醫療衛生機構以整體遷建、建設分院等方式向郊區、新城和醫療資源匱乏的大型居住區轉移，同時(shí)壓縮原址醫療規模。建成天壇醫院、朝陽(yáng)醫院、同仁醫院等新院區，推進(jìn)友誼醫院、市中醫醫院、市口腔醫院等新院區建設，啟動(dòng)北京兒童醫院、北京婦產(chǎn)醫院、北京市疾控中心、北京衛生職業(yè)學(xué)院等新址勘選工作。嚴格控制公立醫院規模擴張，市級以上新建公立醫院?jiǎn)误w最大床位規模不超過(guò)1500張，區辦公立綜合醫院最大床位規模不超過(guò)900張。

　　關(guān)鍵詞：康復護理

　　三級綜合醫院康復全覆蓋

　　昨日，市衛計委主任方來(lái)英介紹，未來(lái)本市將加強老年健康管理網(wǎng)絡(luò )、服務(wù)網(wǎng)絡(luò )、機構網(wǎng)絡(luò )、人才網(wǎng)絡(luò )及信息網(wǎng)絡(luò )建設。建立以基層醫療衛生機構為基礎，老年病醫院、康復醫院、護理院為支撐，綜合醫院為保障的老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。老年人健康服務(wù)率達到70%以上。

　　同時(shí)，本市將加快康復護理體系建設。大力加強康復醫療機構及綜合醫院康復醫學(xué)科建設，到2020年，實(shí)現三級綜合醫院康復醫學(xué)科設置達100%。

　　全市范圍內，還將推動(dòng)部分醫療機構轉型為康復護理機構，建設臨終關(guān)懷服務(wù)醫院，鼓勵社會(huì )力量舉辦康復護理醫療機構，到2020年，實(shí)現每千常住人口0.5張康復護理床位，每張康復床位至少配備醫師0.15名、康復治療師0.3名和護士0.3名的建設目標。

　　關(guān)鍵詞：醫聯(lián)體

　　全市范圍不少于50個(gè)

　　方來(lái)英透露，本市將逐步降低大醫院普通門(mén)診比例，根據各區居民分布和醫療機構布局，拓寬區域醫聯(lián)體覆蓋面，醫聯(lián)體數量發(fā)展到50個(gè)以上。

　　醫聯(lián)體內三級大醫院預留30%號源用于社區預約轉診。對預約上轉診的非急診患者，在24小時(shí)內安排就診，特殊情況不超過(guò)48小時(shí)。醫聯(lián)體向基層醫療機構、慢病醫療機構轉診人數年增長(cháng)率在10%以上。實(shí)現醫聯(lián)體內醫院及社區衛生服務(wù)中心影像及檢驗結果互認。醫聯(lián)體核心醫院全部開(kāi)展遠程醫療服務(wù)。社區高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等慢病常用藥品種與核心醫院對接。

　　關(guān)鍵詞：基層社區

　　醫生團隊覆蓋率大于50%

　　2020年，基層診療人次占全市總診療人次比例將不低于65%，進(jìn)一步提升基層衛生服務(wù)質(zhì)量和水平，加大公共財政衛生投入向基層傾斜力度，結合人口分布變化，調整配置社區衛生服務(wù)站、村衛生室等基層醫療衛生服務(wù)機構。

　　同時(shí)，將完善基層用藥制度，保證社區衛生服務(wù)機構與之服務(wù)功能相匹配的藥品配備，加大全科醫生和社區衛生人員培訓力度。

　　此外，全市范圍內，將以老年人、慢性病患者等為重點(diǎn)開(kāi)展簽約服務(wù)，建立契約式服務(wù)關(guān)系。2020年，基層醫生團隊簽約覆蓋率大于等于50%。

　　關(guān)鍵詞：掛號服務(wù)

　　二級醫院全推預約掛號

　　今年，市屬醫院在全行業(yè)率先開(kāi)展“非急診全面預約掛號”工作，除電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )、現場(chǎng)自助機等方式外，增加微信、APP等移動(dòng)方式預約掛號服務(wù)，通過(guò)社區轉診預約、院內診間轉診預約和復診預約等多種方式，構建公平有序就醫環(huán)境。

　　到2020年，二級以上醫療機構全部開(kāi)展預約掛號。同時(shí)，整合遠程醫療服務(wù)資源，建立全市分級診療平臺和會(huì )診中心，支撐遠程診療、雙向轉診，2020年，醫聯(lián)體核心醫院全部開(kāi)展遠程醫療服務(wù)。

　　■其他亮點(diǎn)

　　將預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合服務(wù)納入婦幼保健常規工作，實(shí)現建檔孕婦免費篩查全覆蓋，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率分別達到80%以上；艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應用率分別達到90%以上。

　　加強新生兒疾病篩查、監測、防治網(wǎng)絡(luò )建設，擴大新生兒疾病篩查病種，預防和減少出生缺陷發(fā)生，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上；新生兒聽(tīng)力篩查率達到95%。

　　2018年底前，建成市區兩級人口健康信息平臺和覆蓋全市的信息網(wǎng)絡(luò )，實(shí)現健康卡（北京通基本卡）全人群覆蓋；2020年，建成北京地區人口健康信息基礎數據庫，實(shí)現市區之間、醫療機構之間、北京與國家、與天津河北之間醫療衛生信息互聯(lián)互通。