10月20日，記者從省衛生計生委獲悉，日前陜西省出臺了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)分級診療工作的通知》，將通過(guò)逐步推行日間手術(shù)等一系列措施，進(jìn)一步緩解群眾看病難問(wèn)題。其中，要求全面推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，逐步形成“1+1+1”簽約醫療機構組合。

　　按照《通知》，陜西省鼓勵經(jīng)全科醫生轉崗培訓合格的醫生到基層醫療機構多點(diǎn)執業(yè)，原執業(yè)類(lèi)別不變，可增加注冊全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。同時(shí)，要求每個(gè)三級醫院必須向幫扶縣級醫院派出1名管理人員和5名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，常年堅持在縣級醫院開(kāi)展工作。二級醫院（包括縣醫院、中醫醫院、婦幼保健院）每年要向轄區內每個(gè)鄉鎮衛生院（或社區衛生服務(wù)中心）下派2名醫師，每人工作時(shí)間不得少于6個(gè)月。

　　逐步推行日間手術(shù)成為一項重要內容。在三級醫院及其協(xié)作關(guān)系的二級醫院和基層醫療衛生機構間逐步推進(jìn)分工合作的日間手術(shù)模式。今年起，省級各三級醫院首先要在保障醫療質(zhì)量與安全的前提下，逐步推行日間手術(shù)，并將術(shù)后穩定康復患者轉往二級醫院和基層醫療衛生機構。各級醫療機構和醫聯(lián)體或醫療集團內部要對同級醫療機構和上級醫療機構的檢驗、影像、病理等檢查結果實(shí)行互認。

　　《通知》要求全面推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，明確城鄉居民或家庭在自愿選擇1個(gè)社區衛生中心家庭醫生團隊簽約的基礎上，探索和鼓勵以60歲以上的老人為主體，以自愿簽約為原則，再選擇1家二級醫療機構、1家市級醫院進(jìn)行簽約，逐步形成“1+1+1”簽約醫療機構組合。簽約醫生團隊根據服務(wù)半徑和人口數量，科學(xué)劃分簽約責任區域，合理分配家庭醫生簽約服務(wù)人數，實(shí)行網(wǎng)格化管理，為簽約居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務(wù)。簽約服務(wù)費用由醫?；?、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等渠道解決。