近日,國家衛計委等多部門(mén)聯(lián)合引發(fā)《遏制細菌耐藥國家行動(dòng)計劃(2016-2020年)》(簡(jiǎn)稱(chēng)《計劃》),明確到2020年,全國二級以上醫院基本建立抗菌藥物臨床應用管理機制,零售藥店憑處方銷(xiāo)售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋。
動(dòng)物細菌耐藥或傳染到人
抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,部分抗生素即屬于抗菌藥物,廣泛應用于醫療衛生、農業(yè)養殖領(lǐng)域。但由于多種因素影響,細菌耐藥問(wèn)題日益突出。
國家衛計委醫政醫管局副局長(cháng)郭燕紅介紹,對抗菌藥物的不合理使用,容易導致細菌對抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性,藥物的化療作用會(huì )明顯下降甚至失效。如果抗菌藥物濫用情況不得到遏制,將來(lái)甚或產(chǎn)生“無(wú)藥可治”的情況。
此外,細菌產(chǎn)生耐藥性后,不僅將影響到患者的恢復與健康,也將使感染性疾病患者的治療過(guò)程更長(cháng)、方式更加復雜,所負擔的醫療費用更加高昂。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第一醫院副主任肖永紅介紹,抗菌藥物不僅僅只用在人身上,很多動(dòng)物也會(huì )使用,因此動(dòng)物身上發(fā)生的細菌耐藥情況,通過(guò)食用、接觸等都可能傳染到人。
抗菌藥物處方權或將區別分配
《計劃》提出,到2020年,零售藥店憑處方銷(xiāo)售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋。此外,全國二級以上醫院基本建立抗菌藥物臨床應用管理機制、醫療機構主要耐藥菌增長(cháng)率得到有效控制。
國家衛計委醫政醫管局醫療與護理處處長(cháng)李大川介紹,目前我國醫療機構在抗菌藥物合理使用上尚存在一定的現實(shí)困境。例如,血液、泌尿、神經(jīng)等各科室都可能遇到需要進(jìn)行抗菌藥物治療的患者,而抗菌藥物的合理使用僅靠各科室醫師并不足夠,需要感染科醫生、臨床藥師等參與到會(huì )診中來(lái),而目前我國感染醫師、臨床藥師的隊伍都相對薄弱。
《計劃》則明確規定,規范抗菌藥物臨床應用管理,要鼓勵建立多學(xué)科合作機制,由臨床科室、感染性疾病、臨床微生物等多學(xué)科組成工作團隊,提升專(zhuān)業(yè)化管理水平。
此外,李大川還透露,將來(lái)還將推行“負面清單”管理,明確抗菌藥物的不同品種,并將其歸類(lèi)由不同級別的醫務(wù)人員來(lái)使用。針對檢驗檢測能力不同的各醫療機構,其對抗菌藥物的使用范圍也將有所不同。
抗菌藥包治百???
>>>>主要治療細菌感染
李大川介紹,近年來(lái),公眾在對抗菌藥物的認識上也取得了一定進(jìn)步,但在使用方面仍存在許多誤區。舉例來(lái)說(shuō),很多居民認為抗菌藥可以包治百病,覺(jué)得有炎癥就可以使用,平時(shí)有感冒、關(guān)節疼痛、腹瀉等癥狀時(shí),都喜歡使用抗菌藥物。實(shí)際上,抗菌藥主要是用來(lái)治療細菌感染,并不能針對所有疾病。
買(mǎi)抗菌藥“自我醫療”?
>>>>隨意使用或產(chǎn)生副作用
此外,還有患者喜歡購買(mǎi)抗菌藥在家“自我醫療”。李大川說(shuō),抗菌藥物在國外屬于被嚴格規范的一類(lèi)藥物,患者隨意使用不僅易于產(chǎn)生耐藥性,還可能產(chǎn)生各種副作用。
肖永紅表示,很多患者堅信抗菌藥物輸液比口服更“有效”,事實(shí)上同樣的藥物,口服比輸液在吸收上只延遲約1個(gè)小時(shí),且大部分藥物口服比輸液更便宜。還有患者服藥不遵醫囑,一旦癥狀減輕就擅自停藥,這樣無(wú)法有效消除病毒,還易讓殘留細菌在“拉鋸戰”中產(chǎn)生耐藥性。
適用于念珠菌性陰道炎、細菌性陰道病的輔助治療。
健客價(jià): ¥78用于抑制金黃色葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌等皮膚常見(jiàn)細菌。改善輕、中、重度痤瘡及皮炎、濕疹、美容術(shù)后的丘疹、膿皰、結節、囊腫等皮損和紅斑、干燥脫屑、瘙癢癥狀;預防痤瘡愈后早期色素沉著(zhù)、減少疤痕;保濕、修復皮膚屏障;預防感染、促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
健客價(jià): ¥188適用于皮膚創(chuàng )面感染的預防和輔助治療及足癬的輔助治療。
健客價(jià): ¥68抗菌消炎。用于菌痢,上呼吸道感染,扁桃體炎,尿路感染。
健客價(jià): ¥13清熱、瀉火、解毒。用于風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、實(shí)火牙痛。
健客價(jià): ¥9清熱,瀉火,解毒。用于風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛,實(shí)火牙痛。
健客價(jià): ¥9清熱,瀉火,解毒。用于風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛,實(shí)火牙痛。
健客價(jià): ¥8產(chǎn)品敷貼或填塞在子宮頸,主要用于慢性子宮頸炎的防治,及對創(chuàng )面有保護作用,促進(jìn)愈合。
健客價(jià): ¥110本產(chǎn)品的適用范圍是治療細菌性陰道病、陰道假絲酵母菌病(陰道念珠菌病)、宮頸炎以及由陰道炎引起的瘙癢、白帶異常、陰部異味等癥狀。
健客價(jià): ¥18活血化淤,清熱通淋,用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥,癥見(jiàn);尿頻尿急;余瀝不盡,會(huì )陰、下復活腰骶部墜脹疼痛,或尿道灼熱,陰囊潮濕,舌紫暗或瘀斑,舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥629該產(chǎn)品適用于治療急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎、口腔潰瘍。
健客價(jià): ¥55本產(chǎn)品的適用范圍是用于細菌性陰道病和外陰陰道假絲酵母菌病(外陰陰道念珠菌病)以及上述病癥引起的瘙癢、白帶異常、陰部異味等癥狀的治療。
健客價(jià): ¥22.9適用于霉菌性陰道炎和宮頸炎的治療。
健客價(jià): ¥100適用于霉菌性陰道炎和宮頸炎的治療。
健客價(jià): ¥68適用于霉菌性陰道炎和宮頸炎的治療。
健客價(jià): ¥60千金洗液能快速抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、霉菌等致病微生物,適用于產(chǎn)褥期、經(jīng)期、人工流產(chǎn),性生活前后的保潔、抑菌、除味的護理保健。
健客價(jià): ¥12清熱解表,瀉火解毒。用于外感風(fēng)熱,內郁化火所致的風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛,實(shí)火牙痛。
健客價(jià): ¥9.5該產(chǎn)品適用于治療細菌性陰-道病、滴蟲(chóng)性陰-道炎、念珠菌性陰-道炎、老年性陰-道炎、陰-道混合感染;輔助治療生殖道支原體衣原體感染;用于輕中度宮頸糜爛的治療及促進(jìn)重度宮頸糜爛物理治療后的創(chuàng )傷愈合;用于改善陰道干澀、房事疼痛等癥狀。
健客價(jià): ¥49該產(chǎn)品適用于治療細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎、陰道混合感染;輔助性治療生殖道支原體衣原體感染;用于輕中度宮頸糜爛的治療及促進(jìn)重度宮頸糜爛物理治療后的創(chuàng )傷愈合;用于改善陰道干
健客價(jià): ¥45用于抑制金黃色葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌等皮膚常見(jiàn)細菌。改善輕、中、重度痤瘡及皮炎、濕疹、美容術(shù)后的丘疹、膿皰、結節、囊腫等皮損和紅斑、干燥脫屑、瘙癢癥狀;預防痤瘡愈后早期色素沉著(zhù)、減少疤痕;保濕、修復皮膚屏障;預防感染、促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
健客價(jià): ¥128抗菌消炎。用于痤瘡、扁桃腺炎、外耳道炎、癤、癰、外傷感染、燒傷感染、乳腺炎、蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥24抗菌消炎。用于宮頸糜爛,赤白帶下,滴蟲(chóng)性陰道炎及陰道霉菌感染等婦科慢性炎癥。
健客價(jià): ¥52口腔局部抗菌劑,可用于口腔感染性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥36抗菌消炎。用于痤瘡,扁桃腺炎,外耳道炎,癤,癰,外傷感染,燒傷感染,乳腺炎,蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥33