我國規定新生兒要進(jìn)行先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥兩項足跟血篩查，屬于免費項目。記者調查發(fā)現，在遼寧等多地部分公立醫院，一項收費近千元的新生兒遺傳代謝病自費足跟血篩查，“搭車(chē)”國家免費項目，經(jīng)“捆綁”推銷(xiāo)或“先斬后奏”，幾乎成為新生兒家長(cháng)的“必選”，其背后隱藏著(zhù)一條運作多年的灰色利益鏈。

　　高價(jià)篩查怎就“搭車(chē)”免費項目？

　　記者調查發(fā)現，目前在全國多地多家公立醫院產(chǎn)科都通過(guò)不同方式力推一項收費近千元的新生兒遺傳代謝病自費足跟血篩查，并被告知“這項檢測總共50個(gè)檢測項目，2項免費，其余48項自費，一共880元。”在許多醫院內部被稱(chēng)為“第二代篩查”。

　　“打包”檢測“先斬后奏”。在遼寧沈陽(yáng)一家三甲醫院，記者在產(chǎn)科病房隨機詢(xún)問(wèn)的幾名新生兒家長(cháng)均表示，已經(jīng)做了自費的足跟血篩查。一位家長(cháng)告訴記者，推薦項目的就是平時(shí)護理的護士。但護士并未告訴她有相關(guān)的免費項目，只是說(shuō)有足跟血檢測，為了篩查孩子的智力是否有問(wèn)題，同時(shí)還能檢測出多達40多種病癥。

　　在沈陽(yáng)多家醫院，多名做了自費篩查的受訪(fǎng)家長(cháng)表示，篩查往往與種植疫苗等項目一起被告知，家長(cháng)并不太了解詳情，都當成是必須要做的項目接受了。

　　駐院代表“床頭宣教”迷惑家長(cháng)。一位曾從事足跟血篩查業(yè)務(wù)的人士告訴記者，一些在醫院宣傳、誘導家長(cháng)做足跟血篩查的“白大褂”其實(shí)并不是醫生或護士，而是項目代理公司的駐院代表。

　　在一家規模較大的育兒網(wǎng)站上，全國多地家長(cháng)關(guān)于足跟血篩查的討論帖有近萬(wàn)條。不少來(lái)自遼寧、黑龍江、河北、四川等地的家長(cháng)均表示給孩子做了自費篩查，價(jià)格從400元至1000多元不等，大部分家長(cháng)對自費項目的必要性存疑，在論壇中征求其他家長(cháng)的意見(jiàn)。

　　高價(jià)項目是否涉嫌過(guò)度檢測？

　　記者了解到，新生兒篩查疾病種類(lèi)依種族、國家、地區而有差別，篩查項目制定需考慮疾病的發(fā)病率、篩查技術(shù)可行性、推廣性及所篩查疾病能否治療等關(guān)鍵因素。

　　知情人表示，自費足跟血篩查的幾十個(gè)項目中多為極其罕見(jiàn)疾病，檢測幾乎都沒(méi)有陽(yáng)性反應，“就算真的檢測出有問(wèn)題，也是難跟蹤、難治療。”

　　八一兒童醫院遺傳專(zhuān)家何璽玉告訴記者，按照順位排序，我國有10種遺傳代謝疾病發(fā)病率高，其余的都相對罕見(jiàn)。在歐美、日韓等國家，新生兒遺傳病多項篩查早已納入醫保范圍，但在我國則多由第三方檢測機構來(lái)操作，定價(jià)也比較隨意。

　　中國科學(xué)院院士，遺傳生物學(xué)家賀林說(shuō)，事實(shí)上，即使項目再多的檢測目前也無(wú)法徹底完全地檢測，且越多越貴。此外，在缺乏規范的情況下，自費足跟血采樣篩查通過(guò)商業(yè)運作，還存在樣本信息的竊取和倒賣(mài)隱患。

　　每例檢測公司給醫院回扣200元？

　　記者從部分家長(cháng)提供的收據看到，其抬頭注明為“蘇州珀金埃爾默醫學(xué)檢驗所有限公司”。記者查詢(xún)其官網(wǎng)顯示，這家第三方檢測機構與全國400余家各級產(chǎn)前、新生兒篩查中心及商業(yè)伙伴長(cháng)期合作。其余的一些檢測機構還有北京洛奇臨床檢驗所有限公司、首都醫科大學(xué)臨床檢驗中心等。

　　信息顯示，北京廣大和悅醫學(xué)科技有限公司為蘇州珀金埃爾默醫學(xué)檢驗所北京運營(yíng)中心。在一些招聘網(wǎng)站上，該公司發(fā)布了在遼寧、北京招聘駐院代表和醫療銷(xiāo)售代表的信息。據知情人士透露，目前該公司與北京、遼寧大量醫院進(jìn)行合作，在遼寧超過(guò)30家，在北京至少有15家。

　　“檢測成本每例只有80元至120元，公司有足夠的利潤空間給院方回扣。”知情人士透露，以2015年為例，北京廣大和悅醫學(xué)科技有限公司“二代篩查”檢測每單支付給院方相關(guān)人員回扣200元左右，合作醫院每月開(kāi)展篩查5000至6000例。

　　“代理公司與院方達成合作意向后，公司便派講課人員給科室人員介紹項目?jì)热?，并派?zhuān)人與主任、護士長(cháng)等洽談回扣金額，談判過(guò)程嚴格保密，回扣款項涉及人員之間互不知情。”知情人稱(chēng)。

　　國家衛生計生委衛生發(fā)展研究中心研究員應亞珍表示，公立醫院在產(chǎn)房捆綁銷(xiāo)售高價(jià)檢測項目，明顯是違反公立醫院宗旨。“科室對外合作如果背后有回扣交易，可能涉嫌違法，需要司法部門(mén)依法處理。”