根據最近的研究發(fā)現，血流介導舒張功能評估的外周血管功能障礙與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變相關(guān)。

　　在一項橫斷面研究中，來(lái)自波士頓MatthieuRoustit和同事對492例糖尿病前期（n=75）、1型糖尿病或2型糖尿病成年患者（n=358；166例伴有周?chē)窠?jīng)病變）和非糖尿病人群（對照組，n=59）數據進(jìn)行了分析。研究人員通過(guò)血流介導的舒張功能和炎性細胞因子的測定對血管內皮功能進(jìn)行了測定。體格檢查通過(guò)神經(jīng)功能障礙評分（NDS）進(jìn)行量化。研究人員同時(shí)對參與者大腳趾振動(dòng)覺(jué)閾值進(jìn)行了評估。

　　在對神經(jīng)功能障礙評分的預測因素分析中（n=318），研究人員發(fā)現除了糖尿病病程、HbA1c和傳統的心血管危險因素，血流介導的舒張功能是周?chē)窠?jīng)病變的強有力的“預測器”（P<0.001）。

　　研究人員表示，將血流介導的舒張功能從獨立變量列表中移除后，在敏感性分析中獲得了與細胞間黏附分子1（內皮功能障礙的另一種生物標志物）相似的結果。

　　在驗證性因素分析中（n=280），研究人員發(fā)現血管內皮功能障礙（而非炎癥）介導糖尿病病程、HbA1c對心血管危險因素和糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的影響，并且可解釋糖尿病周?chē)窠?jīng)病變方差的68%。

　　這表明血流介導的舒張功能和細胞間黏附分子1評估的血管內皮功能障礙是糖尿病病程、HbA1c與心血管危險因素和糖尿病周?chē)窠?jīng)病變發(fā)揮顯著(zhù)的中間介導作用。

　　研究人員指出，橫斷面研究設計不允許對血管內皮功能障礙和糖尿病周?chē)窠?jīng)病變之間相關(guān)性的方向做出評估。但結果表明，血管內皮功能障礙的發(fā)生或被發(fā)現要早于神經(jīng)病變。

　　研究人員寫(xiě)到：“研究證實(shí)血管內皮功能障礙發(fā)生要早于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。這表明血流介導的舒張功能是糖尿病周?chē)窠?jīng)病強有力且獨立的預測因素。這也進(jìn)一步表明，血管內皮功能障礙介導糖尿病對心血管風(fēng)險和糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的有害影響。”