根據每個(gè)患者的腫瘤突變情況，設計個(gè)性化的抗癌疫苗，這或許是精準醫學(xué)未來(lái)的一個(gè)應用場(chǎng)景，不過(guò)當前正在走向現實(shí)。

　　在近期美國癌癥研究協(xié)會(huì )（AACR）上發(fā)表的早期臨床試驗表明，個(gè)性化疫苗可以成功引發(fā)對抗腫瘤細胞的免疫反應，這是一個(gè)非常積極的信號。實(shí)際上，在過(guò)去的一年中，風(fēng)險投資家已經(jīng)開(kāi)始為這類(lèi)研發(fā)抗癌疫苗的初創(chuàng )企業(yè)注入資金。

　　治療性癌癥疫苗是一個(gè)非常吸引人的概念。很明顯，一些腫瘤蛋白存在突變或表達水平不同于正常組織。這就暗示了一種可能性，或許可以讓疫苗攜帶這些蛋白片段，訓練免疫系統識別這些異常蛋白，從而為T(mén)細胞搜尋并消滅癌細胞奠定基礎。

　　最近幾年，治療性癌癥疫苗領(lǐng)域取得了許多重要進(jìn)展：不少藥物被證明可以放大癌癥疫苗的治療效果，同時(shí)腫瘤基因組測序揭示了大量的腫瘤突變，這為尋找腫瘤抗原提供了一個(gè)巨大的“素材庫”。

　　不久前，研究人員通過(guò)“量身定做”的腫瘤疫苗，在三例黑色素瘤患者身上成功引發(fā)了免疫反應。雖然該疫苗對于腫瘤生長(cháng)的長(cháng)期效果還不清楚，不過(guò)到2015年底，已有數家公司進(jìn)軍這個(gè)領(lǐng)域：GritstoneOncology融資1.02億美元、NeonTherapeutics融資5500萬(wàn)美元、ModernaTherapeutics成立了針對該領(lǐng)域的Caperna公司。

　　科研院所也很迅速。在美國癌癥研究協(xié)會(huì )（AACR）的會(huì )議上，華盛頓大學(xué)的RobertSchreiber教授報告了6個(gè)正在進(jìn)行的治療性癌癥疫苗研究，涵蓋黑色素瘤、胰腺癌等。丹娜法伯癌癥研究院的CatherineWu教授也報告了在黑色素瘤上獲得的試驗數據，同樣展示了T細胞免疫反應的跡象。

　　之所以大家都選用黑色素瘤，部分原因是黑色素瘤往往具有更多的基因突變，這讓科學(xué)家有充足的機會(huì )選擇合適的抗原。對于大腦中的膠質(zhì)母細胞瘤，可選的抗原就要少很多，疫苗開(kāi)發(fā)也會(huì )更加困難?？乖x擇，或許是目前治療性癌癥疫苗依然面臨著(zhù)一個(gè)難點(diǎn)。但我們相信前景會(huì )是光明的，我們期待該領(lǐng)域早日取得突破，為全球癌癥患者帶來(lái)創(chuàng )新的治療手段。