北京艾麗斯婦科醫院最近攤上事了。日前，董女士向北京商報記者反映，她的親屬在該院接受無(wú)痛人流手術(shù)，前后竟花費2.4萬(wàn)多元。而此后她咨詢(xún)本市一些公立醫院的手術(shù)價(jià)格與這家民營(yíng)醫院價(jià)格相差十倍左右。董女士質(zhì)疑該院有過(guò)度醫療收費不合理現象。

　　患者描述

　　艾麗斯價(jià)格離譜

　　據北京的董女士反映，去年9月患者到“北京艾麗斯婦科醫院”準備做人流手術(shù)?？床♂t生為患者先后做了幾十項化驗和檢查，隨后讓患者簽了一份手術(shù)“保證書(shū)”。“我們是看到網(wǎng)上有這家醫院的好評，并介紹是經(jīng)衛生部批準的京城專(zhuān)業(yè)婦科醫院，特邀來(lái)自北京協(xié)和醫院、北京婦產(chǎn)醫院等著(zhù)名三甲醫院名醫組成核心婦科專(zhuān)家團隊，是北京無(wú)痛人流的定點(diǎn)單位，因此，我們才選定這家醫院就診。”董女士同時(shí)承認，就診環(huán)境好、服務(wù)熱情、不用排隊等優(yōu)勢也是當初選在這家醫院手術(shù)的原因。然而，令董女士想不到的是，一臺沒(méi)有意外的無(wú)痛人流手術(shù)，讓她付出了2.4萬(wàn)余元的代價(jià)。

　　董女士告訴北京商報記者：“手術(shù)前，醫生只告訴準備給做個(gè)四維人流手術(shù)，大約花費6000元，并強調說(shuō)這個(gè)手術(shù)的優(yōu)勢是可視操作更安全徹底。然而，當看到術(shù)前20多項檢查以及術(shù)后修復治療總共2萬(wàn)多元的費用清單時(shí)，我開(kāi)始懷疑治療中是否存在價(jià)格欺詐。于是，我找到院方討說(shuō)法。第一次，接待我的院領(lǐng)導答復說(shuō)在現價(jià)基礎上打個(gè)8折；第二次接待我的兩位副院長(cháng)告訴我，他們每人有5000元的權限，可以加起來(lái)一共給我1萬(wàn)元的返款。而對我書(shū)面提出的問(wèn)題并沒(méi)有給予答復。”董女士說(shuō)道，“我也咨詢(xún)了其他醫院，一般反饋的手術(shù)價(jià)格大約在2000元左右。因此，對于該院兩次的解決答復我不能接受”。

　　與此同時(shí)，北京商報記者了解到，為了解決這場(chǎng)拖延了半年多的醫療糾紛，董女士近日找到海淀區衛計委醫政科。據醫政科一位姓趙的工作人員講，他們主要處理醫院醫生是否存在違法行醫等問(wèn)題，至于違規應該是監督部門(mén)負責。他建議，糾紛雙方可以通過(guò)協(xié)商調解，或由仲裁部門(mén)解決。

　　昨日，董女士透露，上午接到艾麗斯婦科醫院副院長(cháng)張春鳴的電話(huà)，希望能再次約談董女士協(xié)商解決此事。“現在的關(guān)鍵是院方是否承認存在過(guò)度醫療以及如何賠付。”董女士說(shuō)道。

　　實(shí)地探訪(fǎng)

　　醫生手握大權

　　為詳實(shí)了解北京艾麗斯婦科醫院的情況，北京商報記者日前對該醫院進(jìn)行了實(shí)地探訪(fǎng)。

　　坐落于海淀區保福寺橋附近的艾麗斯婦科醫院是一座五層高的專(zhuān)科醫院。走進(jìn)接待大廳，率先看到的是兩側繪有花紋的半人高花瓶，再往里左右兩個(gè)區域分別擺著(zhù)淡紫色沙發(fā)，沙發(fā)前的茶幾上放有糖果。整個(gè)接待大廳滿(mǎn)目綠植，環(huán)境宜人，與公立醫院婦產(chǎn)科室的環(huán)境有“天壤之別”。

　　此外，在艾麗斯婦科醫院感受到的是一個(gè)“靜”字，這里沒(méi)有北京婦產(chǎn)醫院等公立醫院婦產(chǎn)科室那樣“人滿(mǎn)為患”的場(chǎng)面。一進(jìn)門(mén)就看到檢驗科、西藥房、中藥房三個(gè)窗口，左邊是接待處也是掛號處，整個(gè)接待大廳除了相關(guān)工作人員只有記者一位“患者”。接待處一位工作人員向北京商報記者介紹說(shuō)，該醫院有三甲醫院的婦科醫生也有北京婦產(chǎn)醫院的醫生，該醫院為患者提供各位醫生的簡(jiǎn)介，然后由患者來(lái)選擇自己合意的醫生為自己治療，而在該醫院的治療費是不能走“醫保”報銷(xiāo)的。這也說(shuō)明了該醫院是民營(yíng)醫院。

　　而在現場(chǎng)咨詢(xún)中，當被問(wèn)到做一個(gè)普通的無(wú)痛人流手術(shù)需要多少錢(qián)的時(shí)候，該工作人員表示患者需要先掛號，然后找到醫生，由醫生根據患者自身情況進(jìn)行相應的身體檢查，再根據檢查結果判斷手術(shù)需要花費的金額。

　　于是，北京商報記者通過(guò)艾麗斯醫院官網(wǎng)上的“在線(xiàn)咨詢(xún)”進(jìn)行進(jìn)一步的價(jià)格了解。當問(wèn)到做無(wú)痛人流的費用時(shí)，該醫院“在線(xiàn)咨詢(xún)”給出的答復是：“術(shù)前需要進(jìn)行B超、血項、心電、分泌物能等各項檢查，術(shù)前化驗費大概500元左右，術(shù)后消炎藥物費用大概是兩三百元左右，無(wú)特殊情況下普通無(wú)痛人流手術(shù)大概費用在1500-2000元，具體要結合您的身體情況。”術(shù)前檢查加上手術(shù)費用一共需要近3000元。也就是說(shuō)，患者的花費多少是醫生說(shuō)了算。

　　日前，北京商報記者從二炮總醫院和協(xié)和醫院了解到，一個(gè)正常的人流手術(shù)所需檢查包括：血、尿、婦科常規，傳染化驗和心電圖；手術(shù)費不到1000元；最后化驗、檢查、手術(shù)、藥費加一起差不多2000元。而這些通過(guò)“在線(xiàn)咨詢(xún)”得來(lái)的檢查項目和費用，與記者此前掌握到的公立醫院的檢查項目并無(wú)太大區別。

　　收費體系

　　價(jià)格監管誰(shuí)負責

　　北京商報記者了解到最新進(jìn)展，海淀區衛計委醫政科趙先生已給董女士去電話(huà)，反饋“他們已與院方進(jìn)行了溝通了解，讓院方配合一起協(xié)商解決此糾紛。而院方顧慮，賠付多了，好像他們的過(guò)失非常大。”于是，這里帶出來(lái)的一個(gè)敏感話(huà)題，民營(yíng)醫院的定價(jià)是否合理，如何監管？

　　北京商報記者在北京艾麗斯婦科醫院宣傳網(wǎng)站上看到，“收費透明合理”一項中寫(xiě)道：“所有收費項目都透明公開(kāi)、明碼標價(jià)，在治療前就讓患者了解真實(shí)的收費標準，而且在治療過(guò)程中絕對不會(huì )出現變相亂收費，隨意更改價(jià)格的情況。如果有特殊情況需要額外治療并收費，醫生會(huì )在事先征求受術(shù)者的意見(jiàn)，并經(jīng)過(guò)受術(shù)者同意的情況下，才會(huì )增加額外治療和收費。”實(shí)際中，接診醫生和患者間是否達成這樣的知情“默契”，恐怕只能在董女士和醫院糾紛解決后才能判斷。

　　解放軍309醫院婦產(chǎn)科副主任醫師曾衛表示，做無(wú)痛人流手術(shù)前需要做婦科檢查與傳染病三項、心電圖、彩色B超等八項檢查，一個(gè)健康孕婦不需要過(guò)多的檢查?，F在很多女性因為誤導，容易被動(dòng)接受“過(guò)度醫療”。

　　清華大學(xué)醫療管理研究中心、對外經(jīng)貿大學(xué)中國經(jīng)濟發(fā)展研究中心研究員曹健告訴北京商報記者，“一些民營(yíng)醫院人流量較少，為了能夠多賺錢(qián)，他們會(huì )對患者做原本不需要進(jìn)行的檢查和治療，從而賺取高額的檢查費以及治療費”。

　　艾麗斯醫院稱(chēng)，其價(jià)格體系是經(jīng)過(guò)衛生部門(mén)和工商部門(mén)核準的，并且是參照市內其他三甲醫院的收費標準建立的。

　　北京商報記者了解到，國家發(fā)改委、衛計委、人社部曾聯(lián)合發(fā)出通知，放開(kāi)非公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格,鼓勵社會(huì )辦醫。非公立醫療機構提供的所有醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節,由非公立醫療機構按照公平、合法和誠實(shí)信用的原則合理制定。也就是說(shuō)，民營(yíng)醫院是自主定價(jià)，價(jià)格不受管控。

　　然而，也正是放開(kāi)價(jià)格，讓一些民營(yíng)醫院過(guò)度檢查、過(guò)度治療的現象頻頻出現。公開(kāi)資料顯示，被曝光過(guò)的民營(yíng)醫院包括天倫不孕不育醫院、北京新興醫院五洲女子醫院、南昌東大肛腸專(zhuān)科醫院、北京軍科銀康、濟南肛腸醫院、東方泌尿專(zhuān)科醫院、上海長(cháng)江醫院、北京建國醫院、九江男科醫院、曙光醫院。主要表現在虛假廣告、黑心收費、恐嚇診斷等行為大量存在,一個(gè)很重要的原因就在于逐利沖動(dòng)，監管沒(méi)有跟上。

　　北京京翰醫患中心主任張文生在接受北京商報記者采訪(fǎng)時(shí)表示，如果患者有證據能夠證明醫院存在過(guò)度醫療，可以尋求法律武器來(lái)維權。醫院要給患者退還相關(guān)費用，如一些原本不需要做的檢查、治療費用；如果因為過(guò)度檢查和治療給患者帶來(lái)其他的一些身體傷害或者是造成誤工等，也都需要進(jìn)行適當的賠償。