根據北卡羅來(lái)納大學(xué)的一項最新研究,女性需要每天服用抗病毒藥物Truvada預防HIV感染,而男性只需要每周服用兩次,這種差別主要是由于不同組織對HIV病毒的易感性以及Truvada到達不同組織的效率不同所導致。相關(guān)研究結果發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊JournalofInfectiousDiseases上。
這項研究為HIV預防策略的變動(dòng)提供了一個(gè)很好的案例,或為臨床試驗設計帶來(lái)許多提示。
文章作者AngelaKashuba表示:“我們的研究數據表明如何服用抗病毒藥物不能一概而論,為了確定如何服用藥物才能起到最好的HIV預防作用,我們需要深入了解病人體內哪些部位容易受到感染,同時(shí)還需要知道為了避免這些易感部位受到感染需要使用多大的藥物劑量。”
之前的臨床研究表明Truvada對男性的保護作用更顯著(zhù),而對女性則沒(méi)有那么有效。該研究首次通過(guò)證明不同組織需要的藥物劑量不同解釋了上述臨床現象。
研究人員發(fā)現陰道,子宮頸和直腸組織對Truvada的應答情況都不同。陰道和子宮頸組織需要的藥物劑量是直腸組織的大約兩倍,主要原因在于能夠到達陰道和子宮頸組織的Truvada藥物成分非常少。并且陰道和子宮頸組織內供病毒復制的DNA原料更加豐富,因此需要更多的藥物來(lái)預防感染。
研究人員表示供病毒使用的DNA原料越多,阻斷病毒復制所需要的藥物劑量就越大,因此他們通過(guò)細胞實(shí)驗和臨床試驗數據構建了一個(gè)數學(xué)模型,預測了陰道,子宮頸和直腸組織內的藥物/DNA比例,同時(shí)也計算出了為防止HIV感染這幾種組織所需要的藥物劑量。
這項研究表明,身體不同組織受HIV病毒感染的易感性不同,而Truvada藥物到達不同組織的效率也不同,因此造成了Truvada藥物對男性和女性的保護作用不同。目前,Truvada是FDA批準的唯一一種防止HIV傳播的預防藥物。