艾滋病,迄今仍是醫學(xué)界未攻克的難題。研究人員公布,經(jīng)實(shí)踐證明,一種稱(chēng)作暴露前預防(PrEP)的方法能有效預防感染,讓高危人群服用強力藥物,避免感染艾滋病病毒(HIV),難得的是,副作用小。
堅持服藥有效果
新華社電國際艾滋病協(xié)會(huì )副主席、美國人克里斯·拜雷爾本周在加拿大西部城市溫哥華召開(kāi)的國際艾滋病協(xié)會(huì )會(huì )議上說(shuō),在預防艾滋病傳播方面,“暴露前預防是個(gè)規則改變者”,“數據具有壓倒性,用了它就有效”。
這次會(huì )議期間,科學(xué)家們公布了分別在巴西、美國、博茨瓦納實(shí)施的數項暴露前預防小型研究。這些研究顯示,如果暴露前預防使用得當,就可以降低HIV感染。
所謂暴露前預防,就是讓經(jīng)常與艾滋病病毒呈陽(yáng)性人員發(fā)生關(guān)系的健康人每天服用抗逆轉錄病毒藥物,從而避免自身感染上艾滋病病毒。
這種方法相對較新。美國食品和藥物管理局批準一種商品名為“特魯瓦達(Truvada)”的藥品用于成年高危人群預防艾滋病。
美國舊金山公共衛生部研究人員阿爾伯特·劉報告說(shuō),一項對557名與男子、變性人發(fā)生性行為的男子研究顯示,絕大多數遵守了用藥方法且有效。“我們的結果強烈支持擴大暴露前預防方法的范圍。”他說(shuō),“這些藥物似乎耐受良好。”
巴西一個(gè)醫療機構說(shuō),2014年至2015年在巴西對509名男子的研究顯示,暴露前預防方法受到接受者的歡迎。
美國伊利諾伊州斯特洛哥醫院的醫生西比爾·霍謝克說(shuō),在一項美國12個(gè)城市200名男子的研究中,僅有3起不良反應報告,分別是反胃、頭疼和體重減輕。他說(shuō),生活方式危險的男子最易接受這種方法并堅持服藥。
美國疾病控制和預防中心研究人員亨德森說(shuō),在博茨瓦納,一項對229名生活方式高危人員的研究顯示,“沒(méi)人感染上HIV”。
亨德森說(shuō),大約87%的博茨瓦納女性堅持服藥,與其他旨在降低女性感染風(fēng)險的手段相比,這是一個(gè)相當高的比例。
普遍推廣有難度
新華社電盡管這些研究證明暴露前預防有效,但這個(gè)方法距離成為政策還太遠,因此是否接受仍屬于高危人群的個(gè)人選擇。
費用是一個(gè)問(wèn)題。對有些人群來(lái)說(shuō),預防藥物太過(guò)昂貴。據了解,如果每天堅持服用“特魯瓦達”,每年花費可達數千美元。另一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題是如何確保人們堅持每日服藥。
國際艾滋病協(xié)會(huì )刊物的客座編輯卡洛斯·卡塞雷斯說(shuō):“暴露前預防不僅對個(gè)人有益。我們必須把它當做公共衛生范疇考慮。避免了一個(gè)可能感染其他人的人感染,就可能避免更多感染。”
他補充道:“如果感染數量不能顯著(zhù)降低,我們的抗艾滋病措施將承受不起。”
巴西的那個(gè)醫療機構研究人員說(shuō),盡管研究結果尚未最終公布,但其將對巴西是否決定把暴露前預防納入公共衛生措施起到幫助。